Онкология спинного мозга симптомы

Опухоль спинного мозга



Опухоли ЦНС встречаются не часто: начеловек за год приходится 2 больных. Из них почти 90% с новообразованиями головного мозга, и лишь 10-15% — спинного. Среди пациентов с опухолями спинного мозга (ОСМ) основное число – это люди от 30 до 50 лет, дети и старики болеют редко.

Оглавление:

Строение и функции спинного мозга

Строение позвоночника человека

Спинной мозг находится внутри позвоночного канала, который проходит сквозь 24 позвонка, но по длине он немного короче позвоночника. Состоит спинной мозг из 2 шаров – серого и белого вещества, в котором находятся ядра нервов и их волокна. Защищают его три оболочки: мягкая мозговая, паутинная и твердая (внешняя). В пространствах между этими оболочками находится ликвор или спинномозговая жидкость. Также она есть между стенками канала и самим мозгом.

Особенность данного органа – это сегментарность. Он делится на такие части: шейную, грудную, поясничную, крестцовую и копчиковую. По всей длине спинной мозг имеет практически одинаковый диаметр, но на уровне шейного и поясничного отдела есть небольшие утолщения. На вершине 1 шейного позвонка спинной мозг соединяется с главным. Его связь с другими органами и системами происходит через корешки, которые состоят из нитей аксонов. Нервные отростки выходят сквозь отверстия в позвоночнике и направляются каждый к определенной мышце или рецептору.

По сути спинной мозг – это пучок нервных волокон, связующее звено, по которому передаются нервные импульсы от разных частей тела в головной мозг и обратно. Такая связь обеспечивает дыхательные движения, сердцебиение, движения конечностей, мочеиспускание, сексуальную деятельность, переваривание пищи. Также он контролирует разнообразные жизненно важные рефлексы.

Общие сведения о спинальных опухолях

Сложные процессы, которые происходят в этом органе а также большое разнообразие клеток нервной ткани и мозговых оболочек, обусловливает вероятность возникновения в нем многих видов новообразований. Первичные опухоли спинного мозга появляются в следствие патологических процессов в его клетках, нарушающих механизмы их деления. Из-за этого дефектные клетки не уничтожаются (как это должно быть), а начинают делиться, расти, вытеснять и замещать здоровую ткань.



Доброкачественная опухоль спинного мозга растет медленно и не метастазирует, злокачественная – более агрессивна. Особенностью опухолей является то, что оба эти вида представляют опасность для жизни. Позвоночный канал имеет ограниченное пространство, стенки его неподатливые и любые новообразования нарушают структуры позвоночника, что приводит к сдавливанию нервов, нарушению крово и ликворообращения, а это может повлечь за собой тяжелые последствия, например, инвалидность.

Метастазы из других органов могут образовывать вторичные злокачественные опухоли спинного мозга. Чаще они распространяются из легких (75% случаев), молочных желез, предстательной железы, органов ЖКТ. Особенность рака – это быстрый рост, в результате которого происходит деформация позвоночника и сдавливание мозга. По этим причинам болевой синдром будет сильнее, а неврологических нарушений – больше.

Опухоли спинного мозга у детей диагностируют в 2.5 раза реже, чем у взрослых. Болезнь у малышей имеет свои особенности, потому как их позвоночник меньше.

Причины рака спинного мозга

Причины опухоли спинного мозга до конца не известны. Есть лишь факторы, которые могут способствовать их появлению:

  • генетическая предрасположенность. Ученые выявили хромосомы, которые могут повлиять на развитие опухоли спинного мозга;
  • вирусные заболевания;
  • влияние химикатов (в частности гербицидов и инсектицидов);
  • радиация. Люди могут подвергаться воздействию излучений с целью лечения других заболеваний, по причине техногенных катастроф или проживания в районах с повышенным радиационным фоном;
  • магнитные поля высокой силы (например, на производстве);
  • сильные постоянные стрессы.

Сниженный иммунитет и онкология в семье – это еще одни факторы, увеличивающие вероятность возникновения болезни.



Виды опухолей спинного мозга

Все опухоли спинного мозга разделяют на 2 группы:

  • Экстрамедуллярные опухоли происходят из корешков, оболочек, тканей и сосудов, окружающих спинной мозг. Этот вид встречается в 95% случаев. Они в свою очередь подразделяют на субдуральные (70%) и экстрадуральные, в зависимости от того, находится ли образование под твердой оболочкой СМ или над ней.
  • Интрамедуллярная (опухоль из мозгового вещества). На их долю приходится лишь 5% случаев. Интрамедуллярные новообразования, как правило, первичные и злокачественные. Преимущественно происходят из серого вещества и растут вдоль позвоночного канала, реже – прорастают поперек. Такой рак почти во всех случаях нельзя удалить.

Экстрамедуллярными могут быть:

  1. менингиомы (50% случаев). Развиваются из мозговых оболочек,
  2. невриномы (40%). Происходят из шванновских (нервных) клеток.
  3. гемангиобластомы, гемангиоэндотелиомы (происходящие из сосудов). Занимают 8% от экстрамедуллярных опухолей.
  4. липомы (новообразования из жировой ткани). Составляют до 5%.

Среди интрамедуллярных чаще находят такие гистологические типы:

Также нообразования разделяют на опухоли кранио-спинального, грудного, поясничного и шейного отдела спинного мозга, а также конского хвоста. Опухоль спинного мозга шейного отдела позвоночника встречается чаще всего, на втором месте – поясничный отдел.

Симптомы рака спинного мозга

Симптомы данного заболевания очень разнообразные, они зависят от типа, расположения и стадии опухоли. К общим проявлениям относятся:


  1. боль в позвоночнике. Очень частый симптом, который появляется из-за сдавливания нервных окончаний (особенно, если это опухоль корешка спинного мозга). Боль может быть разной интенсивности и появляться в разных отделах спины, отдавать в руки, ноги. Чаще болевой синдром мучает людей по ночам и сутра. Примечательно, что при экстрамедуллярных опухолях боль усиливается, когда человек принимает лежачее положение;
  2. синдром поперечного поражения спинного мозга. Он включает в себя потерю чувствительности и паралич, двигательные расстройства и нарушение работы тазовых органов. Эти симптомы в начале слабые, но постепенно они нарастают. Некоторые рефлексы исчезают, а появляются новые. Все зависит от того, какой корешок будет поврежден. Среди нарушений чувствительности – анестезия, геперпатия, гепестезия. Нарушения прослеживаются по проводниковому типу, при этом для экстрамедуллярных опухолей характерен восходящий тип (симптомы нарастают снизу вверх), а для интрамедуллярных – нисходящий (вниз от места поражения);
  3. корешковый синдром. Отсутствие определенных рефлексов может указывать на сдавливание корешка, через которые проходят эти рефлекторные дуги. Характерно онемение, чувство покалывания или мурашек, жара или холода в конечностх. На начальных стадиях подобные нарушения могут носить непостоянный характер, появляться и исчезать, но со временем они становятся постоянными;
  4. блокада субарахноидального пространства, которая происходит из-за роста рака. Определяется с помощью ликвородинамических проб;
  5. головная боль, рвота, нарушения сердечного ритма, затуманенность сознания – это результаты вклинивания в головной мозг и его сдавливания;
  6. симптом ликворного толчка (появление резкой боли в месте новообразования при сдавливании яремных вен);
  7. симптом остистого отростка (болезненность при перкуссии).

Для экстрамедуллярных образований характерны легкие локальные парезы мышц, боли в позвоночнике, проводниковые нарушения чувствительности. С прогрессирование болезни развиваются моторные и сенсорные расстройства восходящего типа, вегетативные и сфинктерные дисфункции. Интрамедуллярные опухоли спинного мозга проявляются чаще болевым синдромом, сегментарными и нисходящими сенсорными нарушениями, а также более выраженными парезами мышц.

К очаговым симптомам опухоли спинного мозга относятся:

  1. нистагм (подергивание мышц), боли и напряженность в шее, нарушение глотания или речи, изменение голоса, атрофия мышц ног, приступы головной боли, повышенное внутричерепное давление (характерны для новообразований шейного и кранио-спинального отдела);
  2. нарушения дыхания или сердечной деятельности, выпадение брюшных рефлексов, опоясывающие корешковые боли (симптомы опухоли грудного отдела);
  3. недержание мочи или кала (поясничный отдел);
  4. боли в пояснице, отдающие в ягодицы и ноги, ассиметричные нарушения чувствительности (поражение области конского хвоста);
  5. брахиалгия (боль в руках);
  6. снижение либидо;
  7. синдром Бернара-Горнера (западение глазного яблока, сужение щели и зрачка).

Спинальные опухоли могут протекать долгие годы незаметно, но в некоторых случаях симптомы нарастают стремительно. Особенно это касается злокачественных вторичных новообразований, при которых полное поперечное поражение СМ может развиться за несколько месяцев. Метастазы в этом органе проявляются в первую очередь сильными болями, вялыми парезами и параличами, без глубоких нарушений чувствительности.

Стадии развития опухолей спинного мозга

Развиваясь, рак спинного мозга проходит 3 стадии:
  • неврологическая. В начале появляются такие неврологические симптомы, как легкие локальные парапарезы мышц, расстройства чувствительности по проводниковому типу, не постоянные боли в позвоночнике. Эта стадия может длится долгие годы (при доброкачественных новообразованиях дажелет). Люди могут не придавать значения этим признакам и не подозревать об опухоли;
  • Броун-Секаровская. Наступает, когда размер образования увеличивается и она начинает сдавливать СМ со своей стороны и смещать его с другой. Из-за этого с одной стороны возникают нарушения чувствительности и корешковые боли, а с другой – проводниковые симптомы и частичный паралич мышц нижних конечностей. Эта стадия при многих видах рака отсутствует, поэтому сразу наступает третья;
  • стадия парапареза. Моторные и сенсорные расстройства, вегетативные и тазовая дисфункции, а также болевой синдром становятся более выраженными, постоянными и далее только нарастают. Конечности парализует по парно, возможно даже полностью. Ноги находятся в вытянутом положении, временами в них прослеживаются спазматические дрожания вследствие усиления тонусам мышц. Эти спазмы очень болезненные. В месте развития опухоли наблюдается гипотермия кожи. Полная параплегия может наступить через 3 месяца (при злокачественных ОСМ) и через пару лет при доброкачественных. С такой стадией люди живут в среднем полгода.

Диагностика рака спинного мозга

Диагностика данного заболевания затруднена, поэтому в половине случаев врачи ставят ошибочные диагнозы. Признаки рака спинного мозга похожи на признаки остеомиелита, рассеянного склероза, туберкулёза, остеохондроза, сифилиса. Поэтому очень важно проводить тщательный сбор анамнеза больного, следить за динамикой развития симптомов, использовать больше уточняющих анализов.

Диагностика опухолей головного и спинного мозга на начальном этапе включает неврологические исследования, которые помогут выявить нарушения чувствительности, координации движений, рефлексов, зрительных функций. Для этого врач использует разные способы: простукивает молоточком мышцы и сухожилия в разных местах, проводит острым предметом, завернутым в вату, по стопам, предлагает выполнить движения руками и ногами, напрячь мышцы и многое другое.



Врач назначает общие и биохимические анализы крови для определения уровня лейкоцитов, тромбоцитов и других составляющих. Также могут взять кровь на онкомаркеры, но при спинальных опухолях они не всегда прослеживаются.

Спондилография (ренгенография позвоночника), как один из доступных методов диагностики ОСМ, позволяет получить сведения о состоянии структур позвоночника и позвоночного канала. Для этого необходимо сделать снимки каждого отдела этого органа под разными углами. Точность данных рентгенографии на ранних стадия болезни очень низкая. Компьютерная томография (КТ) также основана на применении излучений, но изображение получают на монитор компьютера. Ее данные более развернутые, чем при спондилографии, на КТ можно увидеть сужения позвоночного канала, защемленные нервы, определить точную локализацию опухоли, ее размер и распространенность по мозгу. Минусом этого метода является риск, связанный с воздействием больших доз радиации.

МРТ опухолей спинного мозга с применением контрастного вещества дает очень точные сведения. Магнитные поля высокой мощности позволяют получить изображения позвоночника в поперечном срезе. С ее помощью обнаруживают патологии в таких местах СМ, которые недоступны для других методов исследования. На МРТ видно даже самые мелкие отклонения и новообразования, поэтому ее данные будут решающим фактором в постановке диагноза. При подтверждении рака нужно установить его степень злокачественности и тип. В этих целях используют биопсию, во время которой производится забор тканей новообразования.

Миелография или рентген позвоночника, с применением контрастного вещества, используется редко, так как подтверждена опасность этой процедуры и низкая информативность, по сравнению с другими надежными методами. В последнее время набирает популярность метод радиоизотопной визуализации (сцинтиграфии), во время которой в организм вводят радиоактивные изотопы. Они поглощаются костьми и раковыми клетками в разной степени, что видно при сканировании в гамма-томографе. Сцинтиграфия обнаруживает злокачественные изменения в костях на самых ранних этапах.

Люмбальная пункция (забор спинномозговой жидкости через прокол в поясничном отделе) проводится для исследования ликвора в лаборатории, в лечебных целях (при повышенном давлении) или для проведения тестов. На наличие опухоли указывает повышенный уровень белка при нормальных показателях клеточных элементов. Исследования ликвора покажет возможные воспалительные процессы и кровоизлияние в СМ. Люмбальная пункция довольно опасная и болезненная процедура, поэтому ее нужно проводить только у высококвалифицированного врача.



В некоторых случаях для диагностики блокады субарахноидального пространства проводят ликворологические пробы. Проба Квекенштедта заключается в измерении ликворного давления, при помощи иглы, введенной в пространство, заполненное спинномозговой жидкостью, и подсоединенной к трубке. Уровень жидкости измеряется в спокойном состоянии, после чего зажимаются шейные вены на 5 с. У здорового человека это приводит к повышению давления в 2 раза, а когда перекрытие вен прекращают, показатели быстро приходят в норму. При блокаде этого не происходит. При полном перекрытии субарахноидального пространства ликвор может вообще отсутствовать (сухая проба). Другой метод – проба Пуссепа, когда давление увеличивают при помощи наклона головы вниз, к грудине, и таким же образом измеряют его показатели.

Ангиография (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов) необходима для определения состояния сосудов и венозной системы позвоночника и самой опухоли. По ее результатам можно увидеть распространенность ракового процесса в других системах организма. Эти данные важно получить для проведения операции.

Лечение опухоли спинного мозга

Наиболее эффективное лечение рака спинного мозга – это хирургическое удаление как можно большего участка опухоли. Резекция должна проводится по границе поврежденных клеток с нормальными. Почти для всех доброкачественных экстрамедуллярных новообразований хирургический метод используется в первую очередь, а вот при интрамедуллярных формах операция очень затруднительна, так как нет четкого отграничения между раковыми клетками и веществом СМ. Их удаление проводится в крайних случаях. Для этого применяют микрохирургическую технику, но даже с ней осложнений избежать не удается. Также операцию не проводят, если опухоль метатстатическая.

Для проведения операции по удалению опухоли спинного мозга необходимо произвести ламинэктомию, то есть удаление дужки позвонка. При субдуральном расположении делаю также разрез твердой оболочки. При резекции спинальных опухолей, которые распространились за пределы позвоночного канала, не достаточно переднего доступа. К месту повреждения подбираются со стороны брюшной полости, грудины или шеи. Менее травматичными способами для этого являются эндоскопические операции. Менингиомы, которые прочно врастают в оболочку, удаляют вместе с ней. Когда в процесс вовлечены позвонки – требуется их резекция с последующей установкой протезов. После операции проводят повторные тесты (чаще КТ) для определения ее результатов.

За последние годы начали развиваться малоинвазивные методы резекции тканей при помощи лазера, ультразвукового аспиратора и эндоскопической техники. Предполагается, что в будущем развитие микрохирургии позволит проводить очень сложные операции и лечение опухолей головного и спинного мозга станет намного проще.

Когда болезнь находится на стадии поражения половины поперечника СМ, то удаление опухоли практически всегда позволяет восстановить утраченные функции и убрать неврологические симптомы. При лечении на стадии полного поражения расстройства проходят частично. Поэтому важно начать лечение как можно раньше.

В случаях, если новообразование доброкачественное, растет очень медленно и не проявляет себя, врач может порекомендовать не проводить лечение, а просто наблюдать за состоянием СМ. Такая тактика будет правильной для пожилых и ослабленных людей.

Лучевая терапия применяется, чтобы уменьшить опухоль до операции или уничтожить ее остатки, если удаление было не полным. Также ее назначают при метастазах, очень больших образованиях и для уменьшения болевого синдрома. Один из методов лучевой терапии, который используется для лечения спинальных образований, называется стереотаксическая радиохирургия. Ее суть заключается в одноразовом облучении высокими дозами радиации, благодаря чему удается уничтожить поврежденные ткани. Используется эта технология в таких установках, как Кибер-нож и Гамма-нож. Подходит радиохирургия для удаления небольших образований (до 3.5 см).

Информативное видео: удаление рака спинного мозга

Опухоль спинного мозга: последствия и реабилитация после лечения

Опухоли спинного мозга и позвоночника приводят к таким последствиям:

  • нарушения двигательных функций. Человеку тяжело ходить, переносить тяжести, некоторые могут передвигается только с посторонней помощью. Выраженные парезы приводят к инвалидности и невозможности самообслуживания;
  • постоянные боли;
  • тазовые дисфункции (например, недержание мочи, кала);
  • нарушения чувствительности разной степени.

После тотального удаления доброкачественных форм, 80% людей могут вести нормальный образ жизни и работать, остальные – остаются инвалидами. Инвалидность при опухоли спинного мозга чаще наступает из-за метастатических и интрамедуллярных форм.



Больному в послеоперационный период требуется обезболивание, противовоспалительное и противоотечное лечение. Чтобы позвоночник находился в неподвижном состоянии, используют специальные корсеты. Первое время человек должен находится в горизонтальном положении. В отделении пациент лежит около 10 дней.

Обязательными пунктами реабилитации являются физиотерапия, лечебные массажи и гимнастика. Эти процедуры направлены на восстановления двигательной активности, укрепление мышц, предупреждение атрофии, возвращение чувствительности. Массаж улучшает циркуляцию крови и других веществ, специальные физиопроцедуры помогают восстановить тазовые функции. Людей, которые стали инвалидами, обучают навыкам самообслуживания и пользования креслом-коляской. Также оказывается психологическая и эмоциональная помощь. Программа занятий для всех индивидуальна, ее составляет лечащий врач.

Восстановление после операции может длится пару месяцев, но иногда это длится не один год. Неврологические нарушения не всегда удается откорректировать. Результаты зависят от типа рака, его распространенности, состояния больного и качества проведенного лечения.

Прогноз опухоли спинного мозга

Полное, значительное или частичное восстановление функций спинного мозга наблюдается у 70-90% больных, которые были прооперирован. У 7% людей изменения не происходят, причиной этого может быть запущенность процесса на момент начала лечения или интрамедуллярные формы рака. У 5% операция дает плохие результаты, состояние пациентов ухудшается, появляются новые симптомы. Произойти такое может из-за послеоперационных осложнений, нерадикального удаления опухоли, рецидивов.

Рецидивы случаются у 2-4% больных с экстрамедуллярными типами опухолей. Как правило, это происходит в течение первых 2-3 лет после операции, но бывает, что рак возвращается и через 10 лет.



Общие показатели смертности во время операции для всех видов ОСМ составляют 10%. Для экстрамедуллярных менингитом и неврином это число составляет 2%.

Информативное видео: лечение рака спинного мозга

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Похожие записи

Комментарии:

Нет комментариев и отзывов для “ Опухоль спинного мозга ”

Добавить комментарий Отменить ответ

Разновидности рака

Народные средства

Опухоли

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Источник: http://onkolog-24.ru/rak-spinnogo-mozga.html



Рак спинного мозга: как вылечить?

Опухоль спинного мозга — новообразование, признаки которого проявляются в большей мере на последних стадиях.

И если на ранних стадиях пациент ничего не ощущает, то по мере активного прогрессирования рак спинного мозга проявляется более чем ярко.

Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными, первичными и вторичными. При первичной форме рак образуется непосредственно в спинном мозгу. При вторичной форме рака метастазы распространяются из иных органов (легких, щитовидки, молочных желез) на спинной мозг. Вторичная форма встречается редко.

Однозначных причин, из-за которых появляется рак спинного мозга, ученые выявить не могут. Есть только некоторые закономерности, определяющие благоприятные условия развития болезни. При разрастании опухоли происходит разрушение позвонков, поэтому лечиться следует как можно раньше. При выборе способа лечения учитывают индивидуальные особенности здоровья пациента, включая эмоциональный настрой.

Симптомы рака спинного мозга при разных видах опухолей

Опухоли, как говорилось выше, бывают доброкачественными и злокачественными, делятся по видам согласно симптомам. Удастся ли вылечить пациента, до конца никто ответить не может. Есть случаи, когда у пациентов с шванномой или менингиомой наступало излечение после оперативного вмешательства.



Прогноз зависит от того, насколько запущена опухоль, и к какому виду относится. Пытаться излечить рак спинного мозга с помощью народных средств можно, но только по назначению лечащего врача. Если требуется срочное оперативное вмешательство, травки не помогут.

Первичные опухоли характеризуются образованием клеток рака в спинном мозге. Основой им служит, как мозговое вещество (около 10% опухолей), так и сосуды, ткани позвоночника, корешки и оболочки мозга. Менингиомы и шванномы образуются из мозговых оболочек и шваномских клеток соответственно, относят к доброкачественным опухолям. Злокачественными считают глиомы и саркомы, образующиеся из глиальных клеток и соединительной ткани позвоночника.

Вторичные опухоли, как говорилось выше, образуются в результате активности злокачественной опухоли в другом органе. Провоцируют рак спинного мозга метастазы – клетки саркомы, миеломы, рака молочной железы попадают в кровоток и перемещаются в другие части тела, включая спинной мозг. Опухоли могут находиться снаружи пораженного органа (эпидуральные) или под мозговой оболочкой (субдуральные).

Характерные признаки опухоли

Проявляются у такой болезни, как рак спинного мозга симптомы не сразу. По мере роста опухоли проявляется боль. Учитывая, что многие заболевания позвоночника сопровождаются болью, пациент сначала не беспокоится.

Нужно отличать боль при онкологии от других видов боли. В случае опухоли боль будет резкой, болеутоляющие препараты не помогают. Боль возникает по причине сдавливания нервных корешков в позвоночнике разрастающейся опухолью. Специалист может определить опухоль у пациента по изменению походки и другим внешним признакам.



Около 10% опухолей спинного мозга образуются из нервных окончаний, а остальные – из шванновских клеток, оболочек мозга. Образования в клетках мозга (менингиомы) считают доброкачественными и при своевременном лечении можно полностью от них избавиться. Когда рак поражает нервную систему, пациент ощущает сильную боль. Её интенсивность будет зависеть от того, как именно разрастается рак спинного мозга.

Причины и симптомы рака

По прошествии несколько лет от начала развития онкологии, рак начинает проявляться. Это слабость, быстрая утомляемость, резкая боль в спине. Ходьба для человека представляется сложным занятием, нарушается координация.

Вестибулярный аппарат плохо работает, мышцы спазмируются. В конечностях возникает боль, покалывание и онемение. В ногах часто ощущается жжение, зуд. Конечности часто холодеют, кожа становится липкой. Рак спинного мозга может сопровождаться запорами и недержанием мочи, возможен паралич.

Причины заболеваний наукой пока не установлены, но предположительно на развитие онкологии влияют следующие факторы:

  • наследственность. Многие патологии развиваются по причине генетической предрасположенности. Снизить риск проявления таких болезней можно, предпринимая профилактические меры и регулярно проходя обследования;
  • ВИЧ, лейкоз, лимфомы спинного мозга;
  • другие причины, считающиеся второстепенными.

Какие симптомы помогают диагностировать рак

Хорошо, если болезнь случайным образом обнаружена на ранней стадии течения в ходе обследований по другим вопросам. Если же пациент уже чувствует боль в позвоночнике, ему нужно срочно обратиться к врачу. Сначала врач выслушает, какие симптомы беспокоят пациента, затем проведет визуальный осмотр. Если ранее была диагностирована опухоль любого органа, а сейчас болит участок спины, врач может подозревать онкологию. Также при новообразовании в позвоночнике будет нарушена координация и походка.



При подозрении на онкологию врач должен исключить другие патологии – сифилис, туберкулез, остеоартрит и пр. Назначается рентген, биопсия и МРТ. Такие виды обследования помогут уточнить причину болей и других признаков болезни. Также в комплексе диагностических процедур важное место занимает неврологическое обследование, позволяющее выяснить тонус мышцы, сенсорную силу и прочие показатели.

Ярким симптомом, который характерен для опухоли, является простреливающая боль на определенном участке позвоночника. Ощущения напоминают боль при опоясывающем лишае и радикулите. Парез, паралич, дисфункция тазовых органов – все это может говорить о раке позвоночника.

Диагностические процедуры нацелены на подтверждение или опровержения подозрений, на выявление локализации опухоли, её степени развития и гистологической структуры.

Комплекс диагностики включает:

  • МРТ (магнитно-резонансную томографию) болезненного участка;

КТ (компьютерную томографию) пораженного участка;


  • рентген позвоночного столба;
  • биопсию тканей с гистологическим исследованием;
  • спинномозговую пункцию (анализ жидкости из позвоночника на наличие клеток рака);
  • миелографию – исследование каналов в спинном мозге на повод выявления патологии.
  • Полученные в результате комплексной диагностики данные позволят врачу подобрать эффективное направление лечения в каждом случае.

    Лечение рака на разных стадиях

    В мировой практике известно много методов лечения онкологических заболеваний, в том числе рака спинного мозга. Несколько из методик признаны наиболее действенными. Если заболевание протекает медленно, обычно врач выбирает «тактику мнительного выжидания». В других случаях – один из методов лечения, представленных ниже.

    Хирургическое вмешательство. Метод считают одним из эффективных способов лечения рака. Успешность результата зависит от того, какую форму имеет опухоль, где она локализуется, на какой стадии развития онкологическое заболевание и сколько лет пациенту. Существуют противопоказания к оперативному вмешательству. К примеру, операцию не проводят на метастазных опухолях.

    Ультразвуковая аспирация. Новая неинвазивная методика, способная разрушать клетки опухоли лазером. Методика считается альтернативой хирургическому способу. Процедура проводится дистанционно, побочных эффектов не имеет.

    Облучение (лучевая, радиотерапия). Такая методика показана после оперативного вмешательства, с целью уничтожить оставшиеся клетки рака. Облучение назначают при вторичных опухолях и в случаях, когда хирургический метод противопоказан или не дал эффективного результата.

    Химиотерапия. Применяется для лечения опухолей различной этиологии. Химические сильнодействующие препараты уничтожают мутировавшие клетки, препятствуют распространению опухолевых клеток. Методика имеет побочные эффекты: снижение иммунитета, чрезмерная усталость, аллопеция.

    

    Стереотаксическая радиотерапия. Новая альтернатива перечисленным выше методикам. Назначается в случае, когда опухоль не подлежит операции. Суть метода – в целенаправленном воздействии гамма или рентгеновского излучения на клетки рака. Здоровые ткани в ходе процедуры не травмируются. В отличие от радиотерапии, этот метод действует на ДНК раковых клеток, не дает им делиться и размножаться. Если опухоль большая, лечение проводят за несколько сеансов.

    Длительность жизни после первых симптомов рака

    Опухоль спинного мозга относят к опасным для жизни, поэтому прогноз выживаемости неутешительный. Только если опухоль признана доброкачественной, от неё можно избавиться и спокойно продолжать жизнь.

    В случае злокачественной природы опухоли по прошествии 5 лет, выживаемость составляет 45-70%.

    Длительность жизни зависит от способности организма пациента сопротивляться болезням. Поэтому во время лечения укрепляют иммунитет, психологически настраиваются на хорошее. В зависимости от степени тяжести болезни, от момента первых симптомов пациент может жить еще 10 лет.

    При полном излечении на ранних стадиях можно дожить до преклонного возраста. Хороший врач подберет комплекс процедур и методов лечения, позволяющий приложить максимум усилий для победы над этим внутренним врагом.

    

    Вера в себя и возможность вылечиться – немаловажное условие успешности лечения. Самонастрой доктора рекомендуют тренировать и постоянно думать только о хорошем, не сдаваться ни на какой стадии онкологии.

    Учитывая тяжесть заболевания и неблагоприятный прогноз, хочется напомнить о том, что здоровый образ жизни – единственно правильный метод профилактики онкологии и других заболеваний. Чтобы снизить вероятность риска, нужно нормализовать режим труда и отдыха, сбалансировать питание, бросить вредные привычки.

    Регулярно нужно обследовать организм, учитывая генетические склонности и вероятность возникновения тех или иных проблем. Своевременная диагностика позволит начать лечение на ранних этапах, получив больше шансов продлить жизнь.

    Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-spinnogo-mozga-kak-vylechit.html

    Рак спинного мозга

    Среди обширной категории онкологических заболеваний рак спинного мозга встречается достаточно редко и сложность диагностирования зависит от разнообразия клинических проявлений этой патологии. Однако своевременно проведенная терапия во многом обеспечивает выздоровление пациента.

    

    Онкопатология спинного мозга является опухолевым образованием, локализующееся в области спинного мозга или костей позвоночника. Входящий в состав ЦНС, спинной мозг находится в спинномозговом канале и скрыт под мягкой и твердой оболочками, между которыми располагается спинномозговая жидкость – ликвор.

    Данная онкопатология поражает в равной степени как женщин, так и мужчин, но практически не диагностируется у детей и пожилых людей.

    • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
    • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
    • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
    • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

    Фото: Рак спинного мозга

    Причины

    На сегодняшний день с точной достоверностью не установлены причины развития раковых опухолей в спинном мозге, однако специалисты выделяют ряд экзогенных и эндогенных факторов, которые в той или иной мере способствуют образованию этого процесса. Среди таких факторов следует выделить наиболее закономерные.

    • сниженный иммунитет – основной фактор риска поражения спинного мозга;
    • патологические генетические изменения неизвестной этиологии;
    • наследственный фактор – наличие у предков онкозаболевания;
    • ранее перенесенное онкологическое заболевание;
    • нейрофиброматоз I и II степеней, влияющий на возникновение онкообразований в ЦНС;
    • болезнь Хиппель-Ландау, повышающая риск развития онкообразований в различных отделах мозга и в других органах, и тканях.
    • ухудшающаяся экологическая ситуация;
    • отрицательное действие химических препаратов на организм, что повышает риск появления онкообразования;
    • радиологическое воздействие, перенесенное вследствие лечения или ряда обстоятельств: проживание вблизи ЛВН, радиорелейных станций;
    • работа на вредных химических производствах, или предприятиях, связанных с радиоизлучением.

    Классификакция

    По типу происхождения различают первичную и вторичную опухоли.
    • первичные – возникают непосредственно в спинном мозге, и пределах позвоночника;
    • вторичные – проникают в результате метастазирования из иных органов.

    Современная классификация позволяет разделять онкопоражения спинного мозга по гистологическому (клеточному) и топографическому типу.

    

    Гистологический тип опухоли:

    • менингиомы, развивающиеся из мозговых оболочек;
    • липомы – из жировых тканей;
    • саркомы – из соединительных тканей;
    • гемангиомы, ангиомы – из сосудов;
    • эпендимомы, глиобластомы, медуллобластомы – из нервных тканей.
    • опухоли в отделе шеи;
    • опухоли в отделе груди;
    • опухоли в отделе поясницы;
    • в области конского хвоста;
    • в области мозгового конуса;
    • эпидуральные (экстрадуральные) опухоли;
    • субдуральные (интрадуральные) опухоли.

    В зависимости от особенности структуры опухоли и ее локализации классифицируют интрамедуллярные, локализующиеся внутри спинного мозга, и экстрамедуллярные опухоли, находящиеся снаружи.

    В этой статье написано излечим ли рак головного мозга.

    Симптомы рака спинного мозга

    Клинические проявления заболевания напрямую зависят от места локализации опухоли, ее структуры и развития процесса. Течение болезни зависит от природы самой опухоли. Так при развитии первичной опухоли процесс развивается медленно и занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. При метастазировании опухоли из других органов – развитии вторичной опухоли, процесс может развиваться быстро и занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.

    Основным симптомом заболевания является наличие болевого синдрома, который прямо указывает на развитие патологии в организме.

    

    Присутствие опухоли в спинном мозге предполагает его сдавление, вследствие чего поражается его конский хвост и поперечник. По мере прогрессирования процесса наблюдается более яркое проявление симптомов, указывающих на этот процесс.

    Наиболее специфическими признаками считаются:

    • характерные болевые ощущения в области спины, передающиеся в различные области тела;
    • снижение мышечной активности, вследствие сдавления спинного мозга;
    • ограничение чувствительности в конечностях вследствие сдавления спинномозговых корешков;
    • ограничение подвижности, падение при непродолжительном движении, ходьбе;
    • снижение тактильной чувствительности, в том числе к перепадам температур;
    • парезы, параличи, способные возникнуть в любом участке тела;
    • снижение функционирования мочевыделительной системы и кишечника.

    При прогрессировании заболевания могут наблюдаться следующие симптомы:

    • выраженная атрофия мышц;
    • проводниковые нарушения;
    • корешковый синдром, возникающий в зависимости от местоположения опухоли;
    • повышенное артериальное давление внутри черепа;
    • снижение суставных (локтевых, коленных) рефлексов;
    • нарушение работы органов малого таза: недержание мочи, кала, половая слабость.
    Успех лечения любой болезни зависит от ее своевременного диагностирования. Наличие одного или нескольких первичных симптомов должно стать поводом для посещения специалиста — онколога с последующим проведением тщательного обследования.

    Диагностика

    При подозрении на вероятность развития опухолевого процесса врач назначает всестороннее обследование. Диагностические мероприятия проводятся с целью подтверждения диагноза, выявления местоположения опухоли, гистологической структуры и степени ее развития.

    Комплексное обследование предполагает проведение следующих тестов:

    
    • неврологические исследования;
    • МРТ пораженного органа;
    • компьютерная томография пораженного органа;
    • рентгенография позвоночника;
    • биопсия участков тканей с последующим гистологическим исследованием;
    • спинномозговая пункция – получение небольшого количества с жидкости для исследования ее на наличие раковых клеток;
    • миелография – исследование каналов спинного мозга с целью выявления патологических изменений. Исследование проводится с помощью КТ или рентгенографии путем введения специального вещества в позвоночник.

    На основании полученных результатов обследования врач выбирает наиболее эффективную тактику лечения.

    Лечение

    Мировая практика позволяет использовать современные методы лечения онкопоражения спинного мозга. В настоящее время существует несколько методов, признанных наиболее эффективными. При медленном течении заболевания назначается « тактика мнительного выжидания». В остальных случаях применяется один из методов терапии.

    Радикальная хирургия

    Самым эффективным методом лечения остается хирургическая операция на раковой опухоли. Успех этого метода зависит от некоторых факторов: формы опухоли, ее расположения, стадии заболевания, возраста пациента. Однако существует несколько причин, по которым данное лечение не всегда возможно. Неоперабельными считаются метастазные опухоли. В этом случае применяются иные методы терапии.

    Ультразвуковая аспирация опухоли

    Современный неинвазивный метод деструкции раковой опухоли с помощью высокоинтенсивного лазерного потока.

    Этот метод показан как альтернатива хирургическому лечению, когда последнее по ряду причин невозможно.

    Воздействие осуществляется дистанционно и не имеет побочных эффектов.

    Лучевая терапия

    Проведение радиотерапии показано после завершения операции с целью поражения оставшихся раковых клеток. Данную терапию проводят в отношении вторичных опухолей и в отношении опухолей, когда хирургическое вмешательство неэффективно или противопоказано.

    Химиотерапия

    Этот метод считается эффективным по отношению к опухолям различной этиологии. Применение химиопрепаратов позволяет уничтожать мутировавшие клетки, а также локализовать распространение опухоли. Однако этот метод обладает побочными эффектами в виде аллопеции, снижения иммунитета, усталости.

    Стереотаксическая радиотерапия

    Современная и эффективная альтернатива всем вышеперечисленным методам терапии.

    Проводится в том случае, когда опухоли признаны неоперабельными. Лечение проводится с помощью целенаправленного мощного потока рентгеновского или гамма излучения.

    В результате происходит деструкция раковых клеток без повреждения здоровых тканей.

    В отличие от радиотерапии данная терапия или радиохирургия предполагает воздействие на ДНК мутировавших клеток, в результате чего они теряют способность делиться и размножаться. При достижении опухолью критических размеров, процедуру проводят в несколько сеансов. В этом случае говорят о проведении фракционной стереотаксической радиохирургии.

    Всё о том, как проявляется рак головного мозга 4 степени, можно узнать здесь.

    Тут описано сколько живут при раке головного мозга 4 степени.

    Прогноз (сколько живут)

    Благоприятный прогноз при раке спинного мозга возможен при раннем диагностировании и своевременно начатом лечении. Большая часть злокачественных и доброкачественных опухолей эффективно поддается лечению. Пятилетняя выживаемость в этом случае имеет высокий, почти 100% эффект.

    В случае выявления запущенной стадии процесса продолжительность жизни составляет максимум 4 года. Процент выживаемости в этом случае составляет от 8-10 до 30% в состоянии инвалидности и при низком качестве жизни.Все онкологические заболевания представляют высокие риски для жизни.

    Чтобы не попадать в печальную статистику следует внимательно относиться к своему здоровью, регулярно проходить профилактический осмотр, а в случае диагностирования заболевания своевременно пройти лечение.

    Мягко сказано «усталость»… При химиотерапии люди не могут ложку нормально до рта доносить, а тут — «усталость»…Снижение иммунитета неплохо корректируют иммуномодуляторами, так же, как и тошноту эмендом, но вот эту «усталость» сложно лечить, конечно.

    • Евгений к записи Анализ крови на раковые клетки
    • Марина к записи Лечение саркомы в Израиле
    • Надежда к записи Острый лейкоз
    • Галина к записи Лечение рака легких народными средствами
    • хирург челюстно-лицевой и пластический к записи Остеома лобной пазухи

    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

    Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

    Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-mozga/rak-spinnogo-mozga.html

    Рак спинного мозга: симптомы, диагностика и лечение

    Рак спинного мозга – это заболевание, характеризующееся злокачественным новообразованием (опухоль) в области позвоночника, которое создает компрессию для самого спинного мозга и его корешков.

    Первичные ощущения больного, столкнувшегося с данной болезнью, которые указывают на ранние симптомы, довольно нечеткие и могут иметь схожесть со многими другими недугами, менее опасными для здоровья и жизни пациента. В тоже время появление рака спинного мозга может иметь вторичную природу возникновения от другого онкозаболевания.

    Система человеческого организма не имеет важных или менее важных органов, это абсолютно структурированная взаимосвязанная система, имеющая закрытый цикл, но опасность злокачественной опухоли в этой области лежит в основополагающей функции, которую выполняет спинной мозг для поддержания жизни и здоровья человека. Косный / спинной мозг отвечает в нашем организме за кроветворение. Формируя кровяные тельца, этот орган будет обеспечивать образование необходимого количества лейкоцитов, в случае возникновения воспалительного процесса в любом органе человека и тем самым соответственно занимает одну из ведущих позиций для поддержания качественной работы иммунной системы в целом.

    Общая система здравоохранения воздерживается от однозначного определения конкретных причин возникновения опухолей спинного мозга, выделяя, тем не менее, ряд факторов которые способствуют повышенному риску ее возникновения, например, получение больным определенной дозы радиационного излучения, наличие наследственности или синдромов, которые могут указывать на риск появления опухоли спинного мозга.

    Классификация опухолей спинного мозга

    Злокачественное новообразование в области спинного мозга классифицируется по природе происхождения следующим образом:

    Первичные опухоли

    Около 10% опухолей первичного характера происходят из нервных клеток спинного мозга. Менингиомы (появляющиеся из клеток мозговых оболочек), и шванномы (из шваномских клеток, образующих оболочки вокруг нерва) относятся к доброкачественным опухолям. Глиомы (из глиальных клеток) и саркомы (соединительная ткань позвоночника) – злокачественные новообразования.

    Вторичные опухоли

    Нередко причиной возникновения является то, что с кровотоком раковые клетки из больного органа могут перемещаться в иные части тела, поражая костный мозг, например такие заболевания, как саркома, рак молочной железы, миелома и пр.

    Данное заболевание также классифицируют по иным критериям:

    • локализация пораженного участка: над/снаружи (эпидуральные опухоли) или под твердой мозговой оболочкой (субдуральные опухоли). Большая часть экстрамедуллярных опухолей относятся субдуральными.
    • по происхождению (откуда): из непосредственно мозгового вещества, из твердой оболочки, из тела позвонков.

    Симптомы рака спинного мозга

    Вне зависимости от характера – заболевание критично, а порой жизненно важно для пациента, определить наличие новообразования с доброкачественным или злокачественным ростом клеток на наиболее ранних стадиях. Появлению опухоли спинного мозга на первых этапах характерна бессимптомность, далее состояние усугубляется, так как образовавшейся опухоли уже не хватает занятого ею пространства в позвоночнике, и она начинает постепенные «наступательные» действия, на соседствующие органы, а также замедляет плавное течение лимфатической жидкости в организме. Нередко процесс от формирования первых раковых клеток до появления ярко выраженных симптомов у больного может занять несколько лет.

    На наличие новообразования в спинном мозге могут указывать следующие симптомы:

    • ощутимое нарушение координации движений;
    • обострение болезненных ощущений в спине в позе лежа;
    • появление общей слабости;
    • изменение ощущений в нижних конечностях (озноб, болезненность);
    • паралич;
    • недержание мочи, кала;
    • появление аллергических реакций на коже (интенсивность различная).

    Диагностика

    Организм человека является абсолютно упорядоченной системой, поэтому какие-либо проявленные симптомы могут говорить о наличии выхода из системы определенного органа.

    Диагностика больного включает:

    Последняя (МРТ) даст возможность отследить малейшие изменения структуры позвоночника и спинного мозга человека. При обнаружении каких-либо новообразований врач назначает проведение биопсии (диагностика ткани в области обнаружения опухоли), по результатам которой будет установлен характер опухоли и степень опасности для жизни пациента – доброкачественная или злокачественная.

    Лечение рака спинного мозга

    Лечение пациента, у которого обнаружена опухоль спинного мозга, определяется характером новообразования, уровнем развития болезни, размером опухоли и степенью ее негативного влияния на состояние здоровья, также немаловажно учитывать интенсивность развития заболевания. Учитывая указанные факторы, а также особенности организма пациента используют такие методы лечения, как оперативное хирургическое вмешательство и лучевая терапия. Наиболее эффективным принято считать удаление опухоли хирургическим путем, как для доброкачественных, так и для злокачественных опухолей. Если в первом случае одним из ключевых факторов, влияющих на успешное выздоровление больного, является своевременность правильной диагностики, то во втором случае, после проведения хирургического удаления новообразования, больной проходит цикл рентгенотерапии, которая позволит удерживать рост опухоли, снизит болевые ощущения, а также уменьшит количество невропатологических симптомов.

    Реабилитация после операции

    Для такой категории больных особо важна подборка индивидуальной программы послеоперационной реабилитации или после курса интенсивного лечения с целью восстановления поврежденных функций организма. Результативность реабилитационного периода зависит от характера проводимого оперативного лечения (лучевая терапия или хирургическое вмешательство), а также состояния новообразования до вмешательства. Например, была ли опухоль хорошо отграничена, имела рыхлую структуру и т.д. Учитывая все характеристики, степень повреждения здоровья пациента, применяемый метод лечения можно предполагать степень эффективности реабилитационного периода во избежание рецидивирования опухоли.

    Часто задаваемые вопросы

    Диагноз – рак спинного мозга. Сколько можно прожить?

    Исходя из названия и категории диагноза, насколько бы ни было серьезно заболевание, срок продолжительность жизни больного ни один врач однозначно указать не сможет. В медицине имеются ориентировочные сроки, как для лечения, так и для характеристики развития заболевания, но основополагающим здесь является характер самого новообразования, состояние здоровья пациента до и после операционного вмешательства или прохождения лучевой терапии, процесс и динамика восстановления поврежденных функций организма. Определенно можно отметить, что лечения пациентов, получивших данный диагноз должно быть оперативным, комплексным и своевременным. Медицина свидетельствует случаи, как полного восстановления, так и быстрого «сгорания» организма, в силу чего однозначного ответа на этот вопрос нет, но важно, что есть алгоритм правильных действий в случае появления данного диагноза.

    Рак спинного мозга у ребенка. Что делать?

    Рак спинного мозга само по себе заболевание, не имеющее повышенную распространенность. Как правило, встречается у взрослых людей (ориентировочно от 20-ти до 60-ти лет) и не характерно для детского возраста, но страдают этим диагнозом по большей части дети школьного возраста, мужского пола.

    Если уже ребенку установили данный диагноз задача родителей создать благоприятные условия для борьбы ребенка с недугом, своевременно обращать внимание на малейшие изменения состояния здоровья, чувствительности пальчиков обоих конечностей, изменения в походке и осанке. Прохождение предписанных лечебных процедур должно строго следовать указанием врача с периодическими диагностиками, рентгенографией, что позволит оперативно отслеживать динами развития или регрессии заболевания.

    Причины возникновения опухоли спинного мозга

    Основные причины возникновения доброкачественной или злокачественной опухоли спинного мозга пока остаются неизвестны. Имеется ряд сторонников генетического происхождения данного заболевания или как минимум связывают установления данного диагноза с определенными дефектами или заболеваниями, которые передаются генетическим (наследственным) путем.

    Установлено, что повышенному риску поучения данного заболевания, подвергают себя люди, работа которых связана тем или иным образом с радиомагнитным излечением, вредными газами и которым соответственно стоит уделить большее внимание восстановительным процессам, очитке и заботе о своем здоровье.

    Рак спинного мозга – это редкое, но достаточно опасное заболевание, которое постепенно наносит непоправимый урон человеческому организму, с возможностью доведения до инвалидизации. Сама его специфика и месторасположение опухоли говорит о том, насколько действенно будет его разрушительное влияние на иммунную систему в целом, если не оказать своевременную и оперативную помощь по борьбе и восстановлению организма.

    Положительные результаты дает статистика наблюдения за динамикой выздоровления пациентов, имеющих доброкачественную опухоль, которая порой показывает стопроцентное выздоровление. При злокачественных опухолях статистика не столь радужна, поэтому внимательное отношение к своему организму, чуткое улавливание критичных изменения (необычные боли, потеря чувствительности) должны своевременно приводить пациентов к врачу во избежание тяжелых или даже необратимых последствий.

    Источник: http://vashaspina.com/pozvonochnik/opuholi/rak_spinnogo_mozga.html