Что такое рэк головы

РЭГ сосудов головного мозга: самое безопасное и точное исследование



Реоэнцефалография – слово из нескольких корней, с древне-греческого оно расшифровывается как «ῥέος» — «течение», «ἐνκέφαλος» — «головной мозг» и «γράφω» — «пишу, изображаю».

Оглавление:

То есть, РЭГ сосудов головного мозга показывает рисунок целой системы сосудов в нашей голове, их проходимости и возможных травм и проблем.

Что это такое, применение в медицине

Проводится РЭГ (только не пугайтесь!) при воздействии на мозг электрического тока при помощи электродов. Если вы когда-либо делали РЭГ – это такая «шапка» с проводами, подаётся едва заметный электрический заряд частотойкГц.

Наши ткани, из которых состоит мозг, сосуды и тому подобное определённым образом реагируют на ток. В это время компьютер фиксирует и записывает все изменения. На основе этого составляют карту работы исследуемого органа, при расшифровке которой и устанавливается наличие или отсутствие какой-либо болезни.

Зачастую именно РЭГ не только даёт самые точные данные о проходимости сосудов, их закупорке или обрыве, но и помогает выбрать тактику дальнейшего предотвращения серьёзных проблем со здоровьем.



Для чего назначается и что показывает

Первостепенное назначение этого прибора – узнать, какие процессы происходят в нашей голове на данный момент. Назначают исследование после серьёзного удара головой, чтобы предотвратить кровоизлияние.

Второе полезное действие РЭГ – он определяет кровоток по магистральным, основным сосудам и коллатеральное кровообращение, то есть движение токов крови в обход магистральных сосудов, если они по каким-либо причинам не справляются со своей работой.

До изобретения реоэнцефалографии такие недуги, как нейроциркуляторная дистония и мигрень и болезнями-то не считались. Доказать их с медицинской точки зрения – практически невозможно. Человек считается здоровым. Органы функционируют нормально, а значит, корчащийся от головной боли человек, (а мигренью болеют и мужчины!) скорее всего, симулирует. Ведь, удивительное дело, от головной боли этим людям помогают лишь те средства, которые содержат кофеин.

И только исследование РЭГ расставило всё на свои места. Она доказала их наличие в считанные минуты, а людей, страдающих от дичайших головных болей перестали обвинять в притворстве мало того, нашли адекватное решение их проблем.

Что показывает исследование:


  • всё, что происходит у нас внутри черепной коробки;
  • кровоснабжение мозга;
  • работу отдельных сосудов;
  • состояние тонуса;
  • эластичность сосудов;
  • скорость оттока крови.

Показания и противопоказания реоэнцефалографии

РЭГ рекомендуется при следующих возможных диагнозах:

  • сосудисто-мозговая патология,
  • дистония,
  • стеноз,
  • мигрень,
  • острые и/или хронические нарушения кровообращения,
  • атеросклероз,
  • инсульт,
  • для мониторинга действия отдельных препаратов и назначенного лечения,
  • для выявления вертеброгенного воздействия на позвоночные артерии при остеохондрозе, спондилите, последствиях травм и тому подобного.
  • травма головы,
  • головные боли,
  • вегето-сосудистая дистония,
  • хроническая головная боль,
  • головокружение,
  • ухудшение зрения, слуха, памяти,
  • мигрень,
  • нарушение кровообращени
  • другие болезни.

Противопоказания к проведению РЭГ:

  • желательно не использовать новорождённым,
  • если на участках, которые собираются исследовать, видны раны и ссадины.

Правила подготовки к процедуре

  • Не волноваться. Процедура эта неинвазивная, то есть, не требует проникновения внутрь, уколов или разрезов, (не- + лат. invasio — внедрение, проникновение). Плюс, никакого вреда для организма! Она разрешена даже новорождённым.
  • Взять с собой полотенце. Оно пригодится после процедуры. Чтобы вытереть специальный гель.
  • Не думать о плохом, и не накручивать себя. Это характерно преимущественно для женщин. Хотя и некоторые мужчины не могут успокоиться.

Ход проведения обследования головы

Чаще всего в больницах можно встретить 2-6 канальный реограф. Чем больше каналов, тем больше будет исследуемая область. Бывают и полиреогреографы.

Пошагово о том, как делают РЭГ:

  1. пациент усаживается в удобное кресло;
  2. места на коже головы смазывают специальным гелем, чтобы не было раздражения кожи;
  3. на голову надевают шапочку с электродами, это могут быть отдельные металлические пластинки, прикреплённые резиновой лентой только в обследуемых местах,
  4. доктор попросит вас закрыть глаза, чтобы не подвергаться внешним раздражителям.

Теперь о конкретных местах и о том, что именно определяет по ним компьютерная реоэнцефалография.

  • переносица,
  • сосцевидный отросток
  • спереди уха,
  • над бровью (по ходу височной артерии)
  • мастоидальный (сосцевидный) отросток
  • затылочные бугры

Нормы и принципы расшифровки результатов

При расшифровке РЭГ изначально важен возраст пациента. Тонус и эластичность сосудов с годами ухудшаются. Потому и нормы у ребёнка и взрослого будут сильно отличаться.

Суть реоэнцефалографии – зафиксировать данные о волнах, которые показывают наполнение кровью участки мозга и отследить реакцию сосудов на наполнение их кровью.


  • Линия, которая идёт вверх – более резкая.
  • Далее — плавное закругление.
  • И линия, ведущая вниз, должна быть более плавной.
  • Если мысленно разделить расстояние между верхними и нижними пиками, в середине получится дополнительный «зубец».
  • От него нисходящая линия продолжает своё плавное движение.
  • Рисунок повторяется.

Рассматривая данные, врач оценивает:

  1. регулярность волн;
  2. характер закругления вершины;
  3. вид и состояние восходящей и нисходящей линий;
  4. место инцизуры, дикротического зубца;
  5. наличие дополнительных волн.

Отклонения от нормы и возможный диагноз

  • РЭГ более сглаженная,
  • вершины более плоские,
  • нет дополнительных волн
  • большая амплитуда волн,
  • более крутой подъём,
  • острая вершина,
  • смещённый и увеличенный дополнительный зубец,
  • более короткая восходящая линия
  • маленькая амплитуда волн,
  • более плавный подъём,
  • длинная восходящая линия,
  • смещённая вершина,
  • не выраженный дополнительный рубец,
  • дополнительные волны на восходящей линии
  • отличается «плавающими зубцами»,
  • дополнительные волны на нисходящей линии
  • удлинение и выпуклость на нисходящей линии,
  • многоволновость участка кривой перед следующим РЭГ-циклом

Возможный атеросклероз будет выглядеть так:

Средние цены на процедуры в РФ и за рубежом

Цены на РЭГ в России колеблются от 1500 до 3500 рублей. Всё зависит от клиники и её оснащения. Также на цену влияет возможность проконсультироваться с несколькими специалистами. Так как консилиум врачей ошибается редко. Как говорится, одна голова – хорошо, а две и более – лучше.

Есть также возможность выехать с аппаратом на дом. Но тогда цена исследования автоматически возрастёт в десятки раз.

В Украине цена на РЭГ составляет от 90 до 150 гривен.

В Белоруссии реоэнцефалография стоит от 6600 добелорусских рублей.



В Казахстане это же исследование обойдётся в сумму от 1100 тенге и больше.

Цена за рубежом также зависит от возможностей аппарата, количества специалистов, которые с вами работают и наличия гражданства той или иной страны. Естественно, гражданам своих государств пройти обследование будет стоить значительно дешевле.

Реоэнцефалография — дала человечеству возможность заглянуть в глубины черепной коробки без возможного вмешательства в структуру тканей.

Иногда лучше всё-таки заплатить и быть уверенным в себе. Чем бояться исследований, врачей и тому подобного и рано или поздно всё равно оказаться в больнице, только уже в качестве постоянного «клиента».

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/sosudov/reg.html



Что такое рэк головы

Реоэнцефалография или РЭГ сосудов головного мозга – исследование, которое проводится при помощи реографа и оценивает мозговое кровообращение. Можно узнать о тонусе сосу-дов в каком-нибудь его участке и как он наполняется кровью.

На чем основана РЭГ и как проводится исследование

Метод основывается на разнице между электропроводимостью тканей мозга и крови человека. Пульсирующие колебания крови отражаются на электропроводимости исследуемого участка.

Многих беспокоит назначение РЭГ головного мозга, что это такое вообще и не принесет ли это исследование какого-нибудь вреда организму. Реоэнцефалография не может причинить вреда, так как является неинвазивным методом исследования, то есть таким, который проводится без нарушения целостности кожных покровов.

РЭГ дает возможность определить степень вязкости крови, а также насколько быстро распространяется пульсовая волна, давать оценку латентным стадиям, скорости кровообращения, характеризовать выраженность местных реакций сосудов.

Во время исследования пациент находится в положении лежа на спине. Глаза должны быть закрыты. На его голову накладывают электроды из металла, на которые наносят смазку для улучшения проводимости, и закрепляют резиновыми лентами.

Электроды перед нанесением пасты протирают спиртом с целью обезжиривания. Первый электрод накладывается на сосцевидный отросток, а второй – с внутренней стороны надбровной дуги. Через электроды проходит небольшое электрическое напряжение, которое и фиксирует, в каком состоянии находятся сосуды головного мозга.

Иногда для получения более точной информации пациенту назначают препараты, которые оказывают воздействие на стенки сосудов. К таким лекарственным веществам относятся кофеин, папаверин, нитроглицерин, эуфиллин.

Для чего нужна реоэнцефалография

Цели, для которых проводят РЭГ, могут быть различными:

  • диагностика нарушений мозгового кровообращения, патология сосудов мозга;
  • исследование движение крови по боковым сосудам;
  • определение степени гипертонии;
  • контроль кровообращения в мозге после ЧМТ или операции;
  • диагностика кровоизлияний в мозг;
  • уточнение диагноза при болях в области головы, головокружениях;
  • диагностика шума в ушах;
  • уточнение нарушений при вегетососудистых дистониях;
  • энцефалопатии;
  • опухоли головного мозга.

Можно ли обойтись без обследования сосудов центральной нервной системы

Все процессы, происходящие в организме, регулирует центральная нервная система. Все клетки этой совершенной системы не могут существовать без кислорода и питательных веществ, которые ей приносят кровеносные сосуды. От того, насколько хорошо кровообращение справляется со своими функциями, зависит то, как человек себя чувствует. Кровь, которая питает организм и мозг, не должна встречать никаких препятствий на своем пути. Если на пути своего следования кровь задерживается суженным сосудом или какими-то закупорками, или же ее движение почему-то обрывается, необходимо срочное выяснение причин этого обстоятельства.

Эластичность и гладкость наших кровеносных сосудов, хорошее кровообращение, которое питает ткани и органы и выводит вредные и ненужные вещества – нормальное явление. Если этот процесс проходит без нарушений, мы практически не обращаем внимания на него. Но некоторые факторы и обстоятельства могут портить кровеносные сосуды. Рано или поздно наступает момент, когда они теряют способность к нормальной терморегуляции, если приходится переезжать из одной климатической зоны в другую, человек чувствует себя очень плохо. Они не могут нормально реагировать на стрессы, поэтому любая нагрузка на нервную систему может привести к катастрофе сосудов.

Причины нарушения кровообращения

Приводить к нарушению кровообращения могут холестериновые бляшки, которые откладываются в сосудах и приводят к сужению их просвета. Эта патология называется атеросклерозом. Ее результатом может быть инсульт или инфаркт миокарда. Нарушение кроветворения может заключаться в образовании тромбов, которые имеют свойство отрываться, перемещаться по кровеносным сосудам и закрывать его просвет, другими словами, развивается ишемический инсульт.



Если человек однажды перенес черепно-мозговую травму, которая, казалось бы, закончилась полным выздоровлением, может рано или поздно повыситься внутричерепное давление. Это также приводит к нарушениям кровообращения. Если в области мозга образовалась гематома, это также ведет к нарушениям нормального движения крови по сосудам.

Факт! Реоэнцефалография может установить нарушение кровообращения, симптомы которого выражены стерто и проявляются нечасто. Исследование патологий кровообращения, проведенное в ранних стадиях, поможет предупредить серьезные последствия, которые могут привести к инвалидности и даже поставить под угрозу жизнь человека.

Чем опасны так называемые несерьезные болезни и чем в этом случае может помочь РЭГ

Некоторые патологии не представляют опасности для жизни, но существенно осложняют существование человека. Таким состоянием, к примеру, считается нейроциркулярная дистония или та же мигрень, которая во все время считалась дамской прихотью, «дожила» до сегодняшнего дня и большинству женщин не дает возможности существовать нормально.

Все близкие и знакомые считают женщину, жалующуюся на приступы мигрени, абсолютно здоровой, но сильные боли в области головы значительно ухудшают качество ее жизни. Та-кое отношение может привести к тому, что и сама женщина будет думать о своей болезни, как о симуляции. Тем не менее, боли посещают ее ежемесячно. Не совсем правы те, которые думают, что мигрень – это какое-то несерьезное заболевание избалованных дам. Нестерпимые боли при мигрени могут привести к инвалидности. Если же провести во время РЭГ и назначить адекватное лечение, пациентка быстро почувствует себя лучше.

Как же происходит расшифровка РЭГ

Расшифровывать реоэнцефалографию имеет право специально обученный врач, который должен учитывать множество обстоятельств и факторов. Прежде всего, это возраст человека, который прошел исследование. Для молодого человека и того, кто находится в преклонном возрасте, нормы эластичности и тонуса сосудов различны. По зарегистрированным волнам судят о наполненности мозга кровью и того, как он реагирует на движение крови.



Что же обозначает изображение, которое остается после РЭГ:

  • одна из линий – анакрота — имеет немного закругленную вершину, она восходит вы-соко вверх;
  • катакрота или нисходящая линия плавная, она спускается вниз;
  • посредине находится инцизура, от нее исходит рубец, от которого спускается нисхо-дящая волна и начинается новая.

Для расшифровки реоэнцкефалографии специалист оценивает регулярность волн, вершину и степень ее закругления. Важен также вид нисходящих и восходящих волн. Значение имеет также, где находится средняя линия, а также есть ли дополнительные волны и как выглядит дикротический рубец.

Разновидности результатов РЭГ

Врач по результатам исследование делает заключение о состоянии сосудов головного мозга. Эти данные могут говорить о наличии какой-то патологии, но они не являются отдельной болезнью, а лишь ее симптомом. Различают такие типы состояния сосудов:

  • дистонический тип говорит о регулярном изменении тонуса сосудов, преобладает гипотонус, пульсовое наполнение низкое, может быть затруднен венозный отток;
  • ангиодистонический тип сродни дистоническому, характеризуется снижением сосудистого тонуса и эластичности из-за нарушений строения их стенок, кровообращение затруднено в одном участке;
  • при гипертоническом типе тонус сосудов всегда повышен, что ведет за собой затруднение венозного оттока.

РЭГ и другие исследования мозга головы: в чем отличие

Пациенты часто путают реоэнцефалографию с электроэнцефалографий. Оба эти исследования проводятся на мозге. При проведении их на голову надевают электроды, а результат записывается на бумажную ленту. Несмотря на казалось бы очевидную схожесть, ЭЭГ и РЭГ исследуют разные функции мозга. Если РЭГ дает заключение о кровообращении в мозге, то ЭЭГ исследует состояние нейронов на определенном его участке.

Источник: http://headache.su/reg-golovnogo-mozga.html



Когда назначают РЭГ головы и что это за процедура

Не каждый пациент знает, для каких целей выполняется РЭГ головы, что это такое. Это один из методов обследования, помогающий установить, насколько соответствует норме кровоток крупных и мелких сосудов головы и шеи. Реоэнцефалография применяется, когда нужно определить наличие патологий в сосудистом русле головного мозга, оценить состояние мозгового кровообращения после перенесенных травм, инсультов, хирургических вмешательств.

Как происходит считывание данных при РЭГ?

Для проведения обследования требуется полиграф, который будет выдавать результат на бумажную ленту, Это специальный аппарат, подающий электрические импульсы на датчики, подключенные к голове пациента.

К голове обследуемого прикладываются парные электроды, подключенные к реографу. Один из электродов подает сигнал, который, после прохождения через мозговые ткани, регистрируется противоположным электродом. Так как ткани тела и кровоток имеют разную электропроводность, пульсовые колебания в сосудистом русле вызывают определенные изменения данных. Данные передаются на компьютер, который не только фиксирует их, но и отправляет на полиграф.

Запись графиков производится на бумагу, выдается два результата, если сравнивается активность кровотока в левом и правом полушариях. Также параллельно с РЭГ головы может вестись запись электрокардиограммы, чтобы отследить соответствие наполнения сосудов и сердечного выброса.

Когда человеку показана реоэнцефалография?

При помощи РЭГ можно получить сведения о функциональности сосудистого русла, не визуализируя объект. Врач не видит артерии, а только получает данные о том, насколько они пропускают кровь, как сужаются и расширяются при пульсовом прохождении крови по ним. Обследование назначается пациентам, которые жалуются на головные боли, головокружения, обмороки, плохой сон, нарушение умственных способностей. Также реоэнцефалографию проводят больным, страдающим от следующих патологий:


  • Вегето-сосудистой дистонии.
  • Артериальной гипертензии.
  • Гипотонии.
  • Церебрального атеросклероза.
  • Вертеро-базилярной недостаточности.
  • Мигрени.
  • Нейроциркуляторной дистонии.
  • Сахарного диабета.
  • Остеохондроза шейного отдела позвоночника.
  • Энцефалопатии.
  • Болезни Паркинсона.
  • Эпилепсии.

Обследование показано постинсультным больным, перенесшим ишемию мозговых тканей или кровоизлияние в полость головы. Также РЭГ может проводиться после травм головы или шеи, сотрясения головного мозга, чтобы установить, нет ли нарушения кровотока. Реоэнцефалографию могут назначать для контроля эффективности назначенного лечения, так как этот метод изучения кровотока помогает получить динамические данные для сравнения.

Если встал вопрос, о том, для чего проводится РЭГ сосудов головного мозга, что это такое, можно сказать, что это узконаправленное обследование, позволяющее оценить состояние сосудов, но не определить заболевание.

Противопоказания к РЭГ

Реоэнцефалография может проводиться буквально каждому человеку. Процедура не требует специальной подготовки, не причиняет неприятных ощущений. Высокочастотный ток, подаваемый на электроды, настолько слаб, что совершенно не ощущается. Процедуру можно проводить даже детям любого возраста, она безвредна.

РЭГ могут отменить только в том случае, если в месте, где нужно прикрепить электроды, кожа пациента повреждена. Также обследование не проводят больным с кожными заболеваниями волосистой части головы: себорейном дерматите, лишае, гнойной экземе и т.п.

Отличие РЭГ от МРТ, КТ, допплерографии

Некоторые специалисты считают, что РЭГ-обследование уже изжило себя, так как не дотягивает до информативности магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Но установить в поликлинике громоздкую трубу томографа может не каждый главврач. Эта техника достаточно дорогая и требует специального обслуживания.



Но, даже имея в наличии магнитно-резонансный томограф, не всегда невролог может отправить на томографию пациента. В таких ситуациях, когда у больного стоит кардиостимулятор, он не может пройти обследование на МРТ. Беременным женщинам противопоказана диагностика головы на компьютерном томографе из-за радиационного облучения.

Именно поэтому целесообразно использование реоэнцефалографии. Эта процедура может выступать не только как отдельный метод обследования, но и как дополняющий допплерографию у взрослого пациента, нейросонографию у годовалого ребенка. Комплексное обследование помогает точно установить причину развития патологии и подобрать наиболее эффективные препараты для лечения.

Подготовка к обследованию

Перед прохождением процедуры желательно хорошо выспаться. За два часа до диагностического обследования не рекомендуется пить чай, кофе, кока-колу, категорически запрещается курить и принимать спиртосодержащие лекарства. Если пациент принимает препараты, воздействующие на сосудистое русло (например, сосудорасширяющие лекарственные средства, спазмолитики, лекарства для снижения артериального давления), он должен согласовать их прием перед обследованием с лечащим врачом.

Непосредственно перед проведением процедуры пациенту необходимо отдохнуть. Желательно посидеть спокойноминут в тишине, ни с кем не разговаривать, не читать, не играть в игры на мобильном телефоне или планшете, не вступать в дискуссии.

Как протекает процедура?

Обычно для проведения РЭГ головы пациенту нужно сесть в специальное кресло. Иногда больному предлагают прилечь на кушетку и проводят обследование в положении лежа. Обследование проводится на многоканальном реографе: от 2 каналов до 6. От количества каналов зависит обширность исследования, чем больше каналов на аппарате, тем большую часть головного мозга можно изучить за одну процедуру.

В месте присоединения электродов кожа обрабатывается спиртом. Сами электроды намазываются специальным гелем, повышающим проводимость сигналов. Датчики могут крепиться в прорезях широкой резинки или размещаться на специальной «шапочке».



Расположение электродов на голове пациента зависит от того, какую область головного мозга необходимо обследовать:

  • При изучении бассейна внутренней сонной артерии датчики крепятся над внутренней частью брови и на область сосцевидного отростка (за ухом).
  • Если исследуется бассейн позвоночной артерии (практикуется при остеохондрозе шейного отдела), датчики крепятся на сосцевидный отросток и на затылочный бугор.
  • Когда необходимо оценить кровоток в наружной сонной артерии, датчики закрепляются перед ушным козелком и над внешним краем брови.

Если необходимо одновременно проводить ЭКГ, датчики также крепятся к запястьям пациента. Обследование головы продолжаетсяминут, при этом пациент ничего не чувствует. Данные с электродов поступают на компьютер, есть и более старые аппараты, которые отправляют результат прямо на бумагу.

Функциональные пробы при РЭГ

Больного могут попросить в самом начале процедуры закрыть глаза, чтобы его ничего не отвлекало. Кроме того, для уточнения данных, обследование проводится с функциональными пробами:

  • Проба с сосудорасширяющими препаратами. Чаще всего используется нитроглицерин. Но, при необходимости, обследуемому могут предложить принять эуфиллин, кофеин.
  • Проба с сосудосуживающими лекарственными средствами.
  • Чтобы определить, имеется ли в головном мозге сосудистый спазм, проводится проба с глицерином.
  • Ортостатическая проба предполагает наклоны головы в стороны, вперед-назад. Пациента могут попросить резко встать, наклониться.
  • Проба с гипервентиляцией – когда пациенту нужно часто дышать, по сигналу задерживать дыхание, дышать то носом, то ртом.
Врач при проведении обследования может пережимать пальцем некоторые кровеносные сосуды. Это требуется для того, чтобы получить наиболее полные данные о кровоснабжении периферических отделов головного мозга.

С осторожностью следует проходить обследование на реоэнцелографе больным эпилепсией, так у них процедура может спровоцировать приступ. Отрицательно могут повлиять именно функциональные пробы, которые оказывают влияние на кровоток и работу нейронов.

Что показывают результаты обследования?

Следует предварительно еще раз обратить внимание пациента на то, что такое РЭГ головы. Данные, полученные с реографа, не являются определенным диагнозом, они лишь указывают на соответствие функциональности сосудов норме или отклонении от нее.



При расшифровке результатов врач учитывает не только общее состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний, но также и возраст. Данные РЭГ различаются у детей, молодых, зрелых людей и пожилых.

На бумаге аппарат выдает линии кривых, которые располагаются в виде графиков. Медицинский работник отмечает:

  • Анакроты – восходящие линии волны, резко стремящиеся вверх, со слегка закругленными вершинами.
  • Катактроты – плавно спускающиеся нисходящие линии.
  • Инцензуру – располагается в средней трети волны.

Для результата имеет значение, насколько волны регулярны, есть ли закругления у вершин, их высота, как располагается инцензура, есть ли дополнительные волны, зубцы. Норма для 14-тилетнего пациента совершенно не похожа на норму кровотока, положенную для пациента 50-ти лет. Если в первом случае волны неравномерны и перемежаются высокими вершинами, то во втором – врач увидит более ровную линию, с равномерно расположенными анакротами.

При расшифровке полученных результатов РЭГ головы врач получает сведения о:

  • Тонусе артерий, вен, капилляров.
  • Степени наполнения кровью определенного участка сосудистого русла.
  • Скорости кровотока в соответствии с движением пульсовой волны.
  • Вязкости крови.

По результату реоэграммы можно выявить три вида функциональности сосудистого русла, которые свидетельствуют об отклонении от нормы:


  • Дистонический. При этом типе нарушения тонус сосудов постоянно изменяется, возникает гипертонус, сменяющийся низким пульсовым давлением, что указывает на нарушение венозного оттока, застой.
  • Ангиодистонический. Характеризуется нестабильным тонусом, который вызван застоем венозной крови в определенном участке головы. Наблюдается при дефекте стенок сосудов, приведшем к потере гибкости сосуда, снижению эластичности и как результат – нарушению кровоснабжения мозговых тканей.
  • Гипертонический. При этом типе патологии отток венозной крови затруднен, отмечается устойчивый гипертонус сосудистой стенки.

Для пациента результаты, выданные реографом, не представляют информационной ценности. Только врач может «прочитать» реограмму, определить, есть ли патологические изменения в кровотоке, и назначить необходимое лечение.

Проводится ли реоэнцефалография детям?

Так как диагностика головы с помощью РЭГ является абсолютно безопасной, эту процедуру можно проводить детям любого возраста. Не проводится обследование такого типа новорожденным, так как для получения данных о кровотоке в головном мозге младенца достаточно проведения нейросонографии.

В некоторых случаях возникает проблема со снятием данных, так как проводить РЭГ желательно при полной неподвижности пациента. Не каждый ребенок сможет сидеть тихонько, даже если процедура занимает всего 5 минут. Поэтому повышенная подвижность маленького пациента также может стать поводом для отказа в проведении обследования. При реоэнцефалограмме не используется наркоз, так как применять его на столь короткий период времени нецелесообразно.

Ребенок проходит РЭГ вместе с одним из родителей. Чтобы малыш чувствовал себя уверенно, мог посидеть спокойно, можно взять его на руки. Если пациент плачет, боится, кричит, процедура отменяется.

Когда нет возможности пройти МРТ или КТ из-за противопоказаний, но проверить состояние кровотока необходимо, имеет смысл согласиться на РЭГ. Обследование головы с помощью реоэнцефалографии – простая процедура, доступная многим пациентам, не требующая специальной подготовки.



Рейтинг:голосов

Вся информация на сайте предоставляется исключительно в ознакомительных целях и не может заменить консультацию лечащего врача.

Источник: http://bolitgolova.info/mozg/reg-golovy-i-chto-eto-takoe.html

Для чего нужна реоэнцефалография (РЭГ) сосудов головного мозга

Заболевания и их симптомы, связанные с патологией мозговых сосудов, стоят на первом месте обращений к неврологу. Многих сильно пугают «страшные и непонятные» названия исследований, пройти которые рекомендует доктор, потому что люди, далёкие от медицины зачастую их связывают с подозрением на достаточно серьёзный диагноз. Но это далеко не так, поэтому стоит успокоиться и разобраться во всём по порядку.

Одним из таких «непонятных» исследований является реоэнцефалография (РЭГ) сосудов головного мозга, услышав название которого некоторых пациентов охватывает ужас из — за незнания. Так что же это за процедура?



Что из себя представляет реоэнцефалография

Реоэнцефалография помогает определить состояние сосудов головного мозга

Методика реоэнцефалографии заключается в пропускании переменного электрического тока через ткани мозга и фиксации параметров электрического сопротивления, которая зависит от объёма и вязкости крови, находящейся в сосудах головного мозга. Именно показатели сопротивления тока позволяют оценить вышеперечисленные параметры. Когда сосуды полнокровны и расширены, сопротивление тока повышается, а если они сужены, то наблюдается противоположная картина.

Преимущества и недостатки диагностики сосудов

В настоящее время реоэнцефалографию используют не так часто, как раньше, потому что существуют более точные методы диагностики состояний головного мозга и его сосудов, например, электроэнцефалография (ЭЭГ), компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ — самый точный метод диагностики). В силу того, что не каждая больница или поликлиника (например, в районных центрах) может похвастаться наличием современного оборудования, РЭГ становится замечательным помощником в постановке диагноза.

Если в лечебно — профилактическом учреждении имеется томограф, а врач всё равно направляет пройти реоэнцефалографию, то встаёт вопрос: «Почему РЭГ, а не магнитно-резонансная томография или компьютерная томография, ведь второй и третий методы куда более информативны?».

Многие врачи, не смотря на существование более современных методов диагностики, всё — равно выбирают реоэнцефалографию



Во — первых, это наиболее безопасный способ диагностирования патологии сосудов головного мозга. Во — вторых, не каждый может выдержать шум и замкнутое пространство томографа (особенно это актуально при обследовании детей, так как далеко не все дети способны находиться в спокойном состоянии, тем более в отсутствии мамы). В — третьих, МРТ и КТ по сравнению с РЭГ являются дорогостоящим методом обследования. Также преимуществом реоэнцефалографии является то, что при её помощи обследуются именно сосуды, не затрагивая «лишние и ненужные» области. На магнитно — резонансной и компьютерной томографии же видны и кости черепа, и мягкие ткани (чаще всего эти методы становятся актуальными при подозрении на серьёзный диагноз, например, опухолевый процесс и другие).

Существенным недостатком РЭГ является то, что любое волнение, переживание (а, как правило, не найдётся такого человека, который бы не испытывал таких эмоций перед прохождением какой — либо диагностической процедуры), несоблюдение рекомендаций по подготовке к процедуре могут сказаться на полученных результатах обследования.

Показания и противопоказания к проведению реоэнцефалографии

Частые головные боли могут стать показанием для проведения обследования

Доктор может дать направление пройти реоэнцефалографию при наличии у пациента следующих патологических состояний:

  • головные боли различной интенсивности, локализации и длительности;
  • головокружения;
  • ишемия головного мозга;
  • инсульты;
  • шум в ушах и появление «мушек» перед глазами;
  • сотрясения и ушибы головного мозга;
  • ушибы и переломы шейного отдела позвоночника и костей черепа;
  • повышение внутричерепного давления;
  • нарушения кровообращения головного мозга;
  • артериальная гипертензия;
  • вегетососудистая дистония;
  • артериальная гипотензия;
  • патологии гипоталамо — гипофизарной области (в частности, опухолевые образования);
  • энцефалопатии;
  • болезнь Паркинсона;
  • частые обморочные состояния;
  • атеросклероз;
  • шейный остеохондроз;
  • нарушения памяти и сна;
  • зрительные и слуховые расстройства;
  • метеозависимость.

Реоэнцефалография считается полностью безопасным методом функциональной диагностики, он может быть применён ко всем категориям населения (от младенцев до пожилых). Исследование не проводится в тех случаях, если у пациента наблюдаются дефекты (раны и ссадины) и инфекционные заболевания волосистой части головы.



Подготовка к обследованию

Для получения точных результатов необходимо накануне и непосредственно перед исследованием соблюдать эмоциональное спокойствие

Какой — то особой подготовки к обследованию нет. Нужно всего лишь постараться придерживаться следующих рекомендаций:

  • накануне исследования не принимать каких — либо лекарственных препаратов, которые могут повлиять на состояние кровеносных сосудов;
  • постараться избегать стрессовых ситуаций накануне и непосредственно перед исследованием;
  • в день исследования с утра не пить кофе и крепкий чай;
  • накануне и перед исследованием не курить;
  • непосредственно перед исследованием отдохнуть минут 15 — 20;
  • заранее приготовить салфетки и полотенце для того, чтобы по окончании процедуры убрать излишки геля.

Такие меры необходимы для спокойствия нервной системы и минимальных сосудистых изменений (как известно, любое волнение или же влияние тех или иных химических веществ могут изменить сосудистую картину). Соблюдение таких простых правил поможет специалисту максимально точно оценить состояние сосудов головного мозга и поставить правильный диагноз.

Непосредственно в кабинете функциональной диагностики специалист подготавливает пациента к обследованию путём обезжиривания кожных покровов тех областей, которые необходимо исследовать, и наложения на них электродов реоэнцелографа.

Как проводится диагностирование

Диагностирование проводится при помощи специального прибора реографа (реоэнцелографа), подключённому к устройству, записывающему и выдающему показания (электрокардиограф, компьютер, электроэнцефалограф и другие). Во время исследования пациент должен находиться в удобной и расслабленной позе. Чаще всего его сажают в специальное кресло. Медсестра или врач накладывают на голову пациента электроды и закрепляют их специальной эластичной лентой, предварительно смазав их пастой или гелем. Для удобства ленту располагают так, чтобы она проходила по окружности головы: над областью надбровных дуг, над ушами и по линии затылка.



Реографическую ленту располагают по линии окружности головы

Области наложения электродов будут всегда разные и зависят от того, какие сосуды должны быть исследованы:

  • если необходимо исследовать позвоночные артерии, электроды необходимо накладывать на область затылочных бугров и сосцевидных отростков;
  • если объектом исследования являются наружные сонные артерии, электроды должны быть расположены в височной области;
  • при обследовании внутренних сонных артерий электроды накладываются на область сосцевидных отростков и переносицы.

В основном исследуют все сосуды сразу. Обследование занимает в среднем не более двадцати минут.

Одним из главных условий проведения реоэнцефалографии является спокойствие пациента и расслабленность.

Место наложения электродов реоэнцелографа зависит от расположения исследуемых сосудов

Помимо стандартной методики проведения РЭГ, существует исследование с применением так называемых функциональных проб. Самыми распространёнными являются пробы с поворотами и наклонами головы в разные стороны, приёмом нитроглицерина (под язык), задержкой дыхания, глубокими вдохами и полными выдохами, сменой положения тела, физической нагрузкой. Все показания также записываются, а затем сравниваются с теми, которые были сделаны в состоянии покоя.

Возможные последствия после проведения РЭГ

Как уже говорилось, реоэнцефалография — безопасный метод диагностики, применяемый для обследования пациентов любой возрастной группы. Как правило, никаких последствий после проведения данной диагностической процедуры в состоянии покоя не наблюдается.

При проведении функциональных проб могут возникнуть головная боль (нитроглицерин обладает таким побочным эффектом) и головокружение (после поворотов головы или физической нагрузки).

Расшифровка полученных результатов

Оценкой полученных параметров занимаются специалисты по расшифровке реоэнцефалограммы

Оценкой полученных параметров исследования занимается врач. Современные технологии упростили сложную процедуру расшифровки путём применения специализированных компьютерных программ. Благодаря этому пациент может получить результаты своего обследования уже через десять минут после окончания процедуры (а не через несколько дней, как это было раньше во многих медицинских учреждениях). Огромное значение имеет возраст пациента, так как для каждой возрастной группы параметры реограммы меняются.

Все данные, полученные в результате обследования, преобразуются в графическую картинку (график), которая внешне очень схожа с электрокардиограммой. Аппарат выдаёт их либо на бумажный носитель или же на экран монитора компьютера.

Параметры, оцениваемые реоэнцефалографом

Волнообразное изображение (каждый зубец реограммы) делят на специальные сегменты, имеющие свои названия:

  • анакрота (восходящая часть графика);
  • вершина графика;
  • катакрота (нисходящая часть графика);
  • инцизура (зубцы на нисходящей части графика);
  • дикрота или дикротическая волна (нисходящая часть графика, расположенная после инцизуры).

По параметрам этих сегментов оцениваются такие значения, как:

  • округлость или заострённость вершин графика;
  • волновую регулярность;
  • глубину дикроты;
  • где расположена инцизура;
  • внешний вид анакроты и катакроты;
  • присутствие или отсутствие дополнительных волн в катакроте.

Нужно отметить, что не менее важны такие параметры зубцов, как амплитуда и наклон. Именно они определяют соответствие полученных значений с возрастом пациента. Например, у молодых зубцы более выраженные и наклонены сильнее, чем у пожилых людей.

Важные показатели реоэнцефалограммы в таблице

По значениям этих показателей строится общая картина о состоянии кровеносных сосудов головного мозга.

Пример реоэнцефалографических показателей в норме

В норме реоэнцефалографическая кривая характеризуется:

  • заострёнными вершинами (с возрастом они уплощаются и сглаживаются), чёткими инцизурами и дикротами;
  • время подъёма зубца до 0,1 с, с возрастом увеличивается до 1,9 с;
  • показатель ab/T не должен превышать 15%;
  • показатель А1/А не должен превышать значения 70%;
  • показатель С/А не должен превышать 75%;
  • асимметрия кровообращения мозговых полушарий не должна превышать 10%.

Отзывы пациентов

Можете не бояться — ничего не почувствуете. Мой ребёнок, во всяком случае, сказал, что было даже немного щекотно, но никаких болевых ощущений не было.

Хоть диагностику с помощью РЭГ многие считают бесполезной, нам эта процедура помогла правильно поставить диагноз.

Процедура очень непонятная, как и сам аппарат. По ощущениям ничего не происходит, ничего не чувствую. Единственное, что спросил врач во время процедуры «голова не кружится?», я ответила, что нет, не кружится. Испугалась, что должна кружится и будет. Но ничего не произошло. Так ничего и не почувствовала. Вся процедура заняла минут 5, в заключение мне дали выписку, сказали отнести лечащему врачу. На мой вопрос, все ли в порядке, врач сказал «да, нормально». И, в общем-то, это и было моим заключением, потому что лечащий врач сказал то же самое! Я так и не поняла, что показывает эта процедура…

Какие методики обследования головного мозга может назначить врач — видео

Итак, теперь ясно, что реоэнцефалография — несложная процедура, которая позволяет выявить патологии сосудов и кровоснабжения головного мозга. Несмотря на то что современная медицина предлагает более продвинутые методы диагностики, РЭГ успешно применяется и по сей день, позволяя докторам поставить точный диагноз своим пациентам.

  • Автор: Екатерина Покатаева
  • Распечатать
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Симптомы и лечение

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант — Здоровье On-Line

Источник: http://medknsltant.com/reg-sosudov-golovnogo-mozga/

Когда назначают РЭГ головы и что это за процедура

РЭГ головы: что это такое? Реоэнцефалография головного мозга — эффективный и доступный метод диагностирования состояния сосудов головы.

Принятую в обращении фразу «РЭГ головы» можно считать тавтологической, поскольку сам термин составлен на основе трех греческих слов: «течение», «головной мозг» и глагола «писать».

Этот вид исследования заметно дешевле магнитно-резонансной томографии и достаточно информативен. Он позволяет получить информацию, которую не сможет дать МРТ или мультиспиральная компьютерная томография головы.

Наиболее совпадает и во многом превосходит по функциональности РЭГ ультразвуковая допплерография. Она менее доступна по цене и распространенности оборудования, имеет большую общую информативность, но проигрывает по некоторым параметрам. И, в отличие от РЭГ, она может проводиться только в положении пациента лежа.

1 Реоэнцефалография головного мозга

Реоэнцефалография головного мозга позволяет измерить величину пульсового кровенаполнения, узнать, насколько эластичны стенки сосудов, проверить их реактивность.

Периферическое сопротивление и общий тонус сосудов тоже определяется этим методом. Можно узнать, с какой скоростью распределяется пульсовая волна, какова скорость кровотока.

Большинство этих параметров понятно только специалистам, но в целом они позволяют под разными углами оценить функционирование системы кровообращения головного мозга.

Она позволяет сравнить состояние сосудов правого и левого полушария, выявить отклонения, характерные при предынсультном состоянии, атеросклерозе, дистонии и многих других заболеваниях.

Информацию о кровотоке РЭГ получает дифференцированно по отделам головного мозга и по уровню кровеносных сосудов (от капилляров до наиболее крупных вен и артерий).

2 Особенности процедуры

Первый раз РЭГ головы была проведена в 1959 году. Провел ее Ф.Л. Дженкер. Он же и является автором настоящего термина. Но позволили ему провести это исследование наработки, сделанные до этого советскими учеными (Науменко и Кедровым) и их западными коллегами (Х. Ярулиным, К. Ползером, Ф. Шуфридом).

Ученые установили тот факт, что кровь, которая двигается по сосудам, имеет меньшее электрическое сопротивление, чем другие ткани. Венозная и артериальная кровь также отличаются своим сопротивлением.

При проведении РЭГ через ткани головы пропускают ток высокой частоты с небольшим напряжением. Датчики в это время измеряют изменение сопротивления. Полученные кривые расшифровывают, сравнивают с эталонами и делают вывод об отклонениях в кровотоке пациента.

3 Реограф

Для пациента процедура прохождения реоэнцефалограммы необременительна. За 24 ч до процедуры необходимо прекратить прием любых лекарств, влияющих на кровообращение. Курить нельзя минимум 2 ч до начала записи.

Пациента сажают и просят принять позу, в которой он себя удобно чувствует. Затем тампоном со спиртом протирают места для крепления электродов (круглых металлических пластин размером 2-4 см). Электроды смазывают специальной токопроводящей пастой и закрепляют на голове с помощью резиновых ремешков. Один из электродов могут помещать на сосцевидный отросток.

После этого включается фиксирующее устройство (реограф) и начинается запись показаний. Реограф может иметь разное количество каналов (от 2 до 6). Большее количество каналов позволяет одновременно проводить запись по нескольким отделам мозга.

Во время процедуры пациента могут попросить совершить какие-либо движения, сделать несколько глубоких вдохов (гипервентиляция). Это позволяет сравнить показания в состоянии покоя и активности. Результат РЭГ в состоянии покоя называют фоновым. Также для повышения информативности процедуру могут провести после приема препаратов для сужения или расширения сосудов.

Процедура занимает не более получаса. Чуть больше времени может потребоваться врачу для описания результатов.

Из-за схожести процедуры проведения и названия РЭГ часто путают с ЭЭГ (электроэнцефалографией), которая фиксирует электрические импульсы, излучаемые участками головного мозга. Надо знать, что это два совершенно различных исследования. И назначения у них разные.

4 Результаты обследования

На выходе работы реографа получаются циклические кривые. Один цикл кривой отображает показания, записанные за один удар сердца, — так же, как на более привычной для обывателя электрокардиограмме. Часто результаты этих двух обследований рассматривают одновременно для более точной трактовки полученных результатов.

Каждый зубец кривой имеет наклон, амплитуду, может точно повторять другие или иметь сбои.

У молодых здоровых людей угол наклона кривой заметно выше, зубцы более выражены, чем у людей пожилого возраста. А при вегетососудистой дистонии могут значительно отличаться кривые РЭГ правого и левого полушарий.

При атеросклерозе высота волн уменьшается, могут временами появляться дополнительные волны.

По этим и другим признакам врач определяет вероятное заболевание и степень и его развития.

Выделяют следующие типы отклонения по РЭГ:

  • ангиодистонический (характерно затруднение кровообращения при снижении эластичности сосудов и снижение сосудистого тонуса);
  • гипертонический (характеризуется затруднением оттока крови из головного мозга по венам и связанным с этим высоким давлением);
  • диастолический (наблюдается изменчивость тонуса сосудов, одновременно низкое наполнение сосудов и затрудненный отток).

5 Показания к применению

В первую очередь метод применяется для определения повреждения сосудов головного мозга. Реоэнцефалограмма будет полезна при диагностировании таких заболеваний:

  • сотрясение головного мозга;
  • ишемия мозга;
  • инсульты и предынсультное состояние;
  • вегетососудистая дистония;
  • аденома гипофиза;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • гематомы;
  • вертебро-базилярная недостаточность.

Поводом для прохождения является любая механическая травма головы, а также жалобы на следующие недуги:

  • частые головные боли;
  • головокружения;
  • шум в ушах;
  • потерю ориентации при резкой смене положения тела;
  • ухудшение или потерю памяти;
  • снижение интеллектуальной работоспособности;
  • метеочувствительность;
  • обморочные состояния;
  • нарушение зрения.

РЭГ еще могут проводить для дополнения картины, полученной при проведении МРТ головного мозга.

Чаще всего РЭГ проходят, когда признаки заболевания уже проявились. Пожилым людям целесообразно проводить РЭГ в профилактических целях. Расшифровка полученных результатов может оказать неоценимую помощь при лечении заболеваний сосудистой системы на ранней стадии. Так можно не только избежать инсульта, но и обеспечить качество работы мозга на более долгий срок за счет своевременной терапии.

6 Противопоказания

Противопоказаний для проведения РЭГ просто нет. Ее можно делать детям и беременным. Она не инвазивная — не приносит повреждений или боли. Может проводиться любое количество раз. Современные токопроводящие пасты не вызывают аллергии.

Исследование проводится, как правило, сидя, но при необходимости можно сделать запись и лежащему больному.

Отказываются от этого обследования по другим причинам. Первая — это привычка современного человека не обращать внимания на свое состояние. Так, люди могут несколько лет страдать от мигрени, заглушая ее подручными обезболивающими средствами.

А ведь можно пройти обследование и назначить терапию, которая, возможно, спасет от серьезного заболевания головного мозга.

Вторая причина — пренебрежительное отношение к РЭГ, как к устаревшему методу обследования. Ведь есть МРТ, КТ, УЗИ и допплерография. Да, сегодня они существуют. Это замечательные методики, существенно облегчившие современное диагностирование.

Но РЭГ является самым простым и доступным методом определения на ранней стадии опасности очень многих заболеваний.

Она стоит недорого, занимает немного времени и совершенно безвредна для человека. И при всех преимуществах более современных методик РЭГ все равно не будет лишней, поскольку дополнит их показания и расширит информацию о кровоснабжении головного мозга пациента.

  • Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
  • Давит голову и глаза или «бьет кувалдой» по затылку или стучит в висках
  • Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
  • Все начинает бесить, работать становится невозможно!
  • Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.

Читать статью полностью >>

Похожие статьи

  • Симптомы и лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Делал данную процедуру после двух лет занятий боксом, голова стала часто болеть и постоянный шум в ушах был, слава Богу все обошлось и там какая то мелочная болячка, но на несколько месяце на тренировку запретили ходить. А так процедура безболезненная, удобная и в целом недорогая.

Были частые головные боли, участковый терапевт отправил на РЭГ. По результатам выяснилось, что вегетососудистая дистония. Назначили лекарства, в результате головные боли уменьшились.

Источник: http://saymigren.net/preparaty/kak-delayut-reg-golovy-i-chto-eto-takoe.html