Что такое ишемический инсульт

Ишемический инсульт головного мозга



Ишемический инсульт — это инфаркт мозга, развивается при значительном уменьшении мозгового кровотока.

Среди заболеваний, приводящих к развитию инфаркта мозга, первое место занимает атеросклероз, поражающий магистральные сосуды головного мозга на шее или интракраниальные сосуды или одновременно и те и другие.

Оглавление:

Часто имеет место сочетание атеросклероза с гипертонической болезнью или артериальной гипертонией. Острый ишемический инсульт – состояние, требующее немедленной госпитализации больного и проведение адекватных медицинских мероприятий.

Ишемический инсульт: что это такое?

Ишемический инсульт происходит в результате возникновения препятствия в кровеносных сосудах, поставляющих кровь к головному мозгу. Основным условием для этого типа препятствий является развитие жировых отложений, выстилающих стенки сосуда. Это называется атеросклерозом.

Ишемический инсульт вызывает тромб, который может образоваться в кровеносном сосуде (тромбоз) или где-то еще в кровеносной системе (эмболия).



В основе определения нозологической формы заболевания лежат три самостоятельные патологии, характеризующие локальное расстройство кровообращения, обозначаемые терминами »Ишемия», »Инфаркт», »Инсульт»:

  • ишемия – дефицит кровоснабжения в локальном участке органа, ткани.
  • инсульт – это нарушение кровотока в головном мозге при разрыве/ишемии одного из сосудов, сопровождается гибелью мозговой ткани.

При ишемическом инсульте симптомы зависит от вида заболевания :

  1. Атеротромботический приступ — возникает по причине атеросклероза артерии крупного или среднего размера, развивается постепенно, чаще всего происходит во сне;
  2. Лакунарный – сахарный диабет или гипертоническая болезнь могут стать причиной нарушения кровообращения в артериях малого диаметра.
  3. Кардиоэмболическая форма — развивается в следствии частичной или полной закупорки средней артерии мозга эмболом, наступает внезапно во время бодрствования, в последствии могут возникнуть эмболии в других органах;
  4. Ишемический, связанный с редкими причинами – расслоение стенки артерии, чрезмерная свертываемость крови, патологии сосудов (неатеросклеротические), гематологические заболевания.
  5. Неизвестного происхождения — характеризуется невозможностью определения точных причин возникновения или наличием нескольких причин;

Из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что ответ на вопрос «что такое ишемический инсульт» простой – нарушение кровообращения в одном из участков головного мозга из-за его закупорки тромбом или холестериновой бляшкой.

Выделяют пять основных периодов завершенного ишемического инсульта:

  1. Острейший период – первые трое суток;
  2. Острый период – до 28 дней;
  3. Ранний восстановительный период – до полугода;
  4. Поздний восстановительный период – до двух лет;
  5. Период остаточных явлений – после двух лет.

Большинство ишемических инсультов головного мозга начинаются внезапно, развиваются быстро, и приводят к гибели мозговой ткани в течение от нескольких минут до нескольких часов.



По области поражения инфаркт мозга делится на:

  1. Инсульт ишемический правая сторона– последствия затрагивают в основном двигательные функции, которые в последствии плохо восстанавливаются, психоэмоциональные показатели могут быть близки к норме;
  2. Инсульт ишемический левая сторона – в качестве последствий выступают в основном психоэмоциональная сфера и речь, двигательные функции восстанавливаются почти полностью;
  3. Мозжечковый – нарушается координация движений;
  4. Обширный – возникает при полном отсутствии кровообращения в большом участке мозга, вызывает отек, чаще всего приводит к полному параличу с невозможностью восстановиться.

Патология чаще всего происходит с людьми в пожилом возрасте, но может случиться и в любом другом. Прогноз для жизни в каждом случае индивидуален.

Правосторонний ишемический инсульт

Ишемический инсульт с правой стороны задевает зоны, отвечающие за двигательную активность левой стороны тела. Последствие – паралич всей левой стороны.

Соответственно наоборот, если повреждено левое полушарие, отказывает правая половина тела. Инсульт ишемический при котором поражена правая сторона может также стать причиной нарушения речи.

Левосторонний ишемический инсульт

При ишемическом инсульте с левой стороны серьезно нарушается речевая функция и способность воспринимать слова. Возможные последствия — например, при повреждении центра Брока пациент лишается возможности составлять и воспринимать сложные предложения, ему доступны только отдельные слова и простые фразы.



Стволовой

Такой вид вид инсульта как стволовой ишемический инсульт – самый опасный. В стволе головного мозга находятся центры, регулирующие работу самых важных с точки зрения жизнеобеспечения систем – сердечной и дыхательной. Львиная доля летальных исходов происходят по причине стволового инфаркта мозга.

Симптомы стволового ишемического инсульта – неспособность ориентироваться в пространстве, снижение координации движения, головокружение, тошнота.

Мозжечковый

Ишемический инсульт мозжечка в начальной стадии характеризуется изменением координации, тошнотой приступами головокружения, рвотой. Спустя сутки мозжечок начинает давить на ствол мозга.

Лицевые мышцы могут онеметь, а человек впасть в коматозное состояние. Кома при ишемическом инсульте мозжечка очень распространена, в подавляющем большинстве случаев такой инсульт закачивается смертью пациента.

Код мкб 10

По МКБ-10 инфаркт мозга кодируется в рубрике I 63 с добавлением точки и цифры после нее для уточнения вида инсульта. Кроме этого, при кодировке таких заболеваний добавляется буква «А» или «В» (лат.), которая указывает:


  1. Инфаркт мозга на фоне артериальной гипертензии;
  2. Инфаркт мозга без артериальной гипертензии.

Симптомы ишемического инсульта

Инсульты в 80% случаев наблюдаются в системе средней мозговой артерии, а в 20% — в других мозговых сосудах. При ишемическом инсульте, как правило, симптомы проявляются внезапно, за секунды или минуты. Реже симптомы приходят постепенно и усиливаются в течение периода от нескольких часов до двух дней.

Симптомы ишемического инсульта зависят от того, какая часть головного мозга повреждена. Они похожи на признаки при транзиторных ишемических атаках, однако нарушение мозговых функции бывает тяжелее, проявляется для большего количества фун-кций, для большей территории тела и обычно отличается стойкостью. Оно может сопровождаться комой или более легким угнетением сознания.

Например, если заблокирован сосуд, несущий кровь к мозгу вдоль передней части шеи, возникают следующие нарушения:

  1. Слепота в одном глазу;
  2. Одна из рук или ног одной из сторон тела будет парализована или очень ослаблена;
  3. Проблемы в понимании того, что говорят другие, или неспособность подобрать слова в разговоре.

А если блокируется сосуд, несущий кровь к мозгу вдоль задней части шеи, могут возникнуть такие нарушения:

  1. Двоение в глазах;
  2. Слабость в обеих сторонах тела;
  3. Головокружение и пространственная дезориентация.

Если вы заметите у кого-либо данные симптомы, обязательно позвоните в скорую помощью. Чем раньше принять меры, тем лучше прогноз для жизни и вироятность плачевных последствий.



Симптомы транзиторных ишемических атак (ТИА)

Часто они предшествуют ишемическому инсульту, а иногда ТИА является продолжением инсульта. Симптомы ТИА подобны очаговым симптомам малого инсульта.

Главные отличия ТИА от инсультов выявляют при КТ/МРТ исследовании, клиническими методами:

  1. Отсутствует (не визуализируется) очаг инфаркта мозговой ткани;
  2. Продолжительность неврологических очаговых симптомов не более 24 часов.

Симптомы ТИА подтверждаются лабораторными, инструментальными исследованиями.

  1. Кровь с целью определения её реологических свойств;
  2. Электрокардиограммой (ЭКГ);
  3. УЗИ — доплерографией сосудов головы и шеи;
  4. Эхокардиографией (ЭхоКГ) сердца – выявление реологических свойств крови в сердце и окружающих тканях.

Диагностика заболевания

Основные методы диагностики ишемического инсульта:

  1. Сбор анамнеза, неврологический осмотр, физикальный осмотр пациента. Выявление сопутствующих заболеваний, имеющих важное значение и влияющих на развитие ишемического инсульта.
  2. Лабораторные исследования – биохимический анализ крови, липидный спектр, коагулограмма.
  3. Измерение артериального давления.
  4. ЭКГ.
  5. МРТ или КТ головного мозга позволяют определить расположение очага поражения, его размеры, давность его образования. При необходимости проводят КТ-ангиографиию для выявления точного места окклюзии сосуда.

Дифференцировать ишемический инсульт необходимо от других заболеваний головного мозга со сходными клиническими признаками, к самым распространенным из них относят — опухоль, инфекционное поражение оболочек, эпилепсию, кровоизлияние.

Последствия ишемического инсульта

В случае ишемического инсульта последствия могут быть самыми разнообразными — от очень тяжёлых, при обширном ишемическом инсульте, до незначительных, при микро приступах. Всё зависит от места локализации и объёма очага.

Вероятные последствия ишемического инсульта:

  1. Психические расстройства – у многих перенесших инсульт появляется постинсультная депрессия. Это связано с тем, что человек уже не может быть таким как раньше, он боится, что стал обузой для своих родных, боится того, что останется инвалидом на всю жизнь. Также могут появится изменения в поведении больного, он может стать агрессивным, пугливым, дезорганизованным, может быть подвержен частым колебаниям настроения без причины.
  2. Нарушение чувствительности в конечностях и на лице . Чувствительность всегда восстанавливается дольше мышечной силы в конечностях. Это обусловлено тем, что нервные волокна, отвечающие за чувствительность и проведение соответствующих нервных импульсов, восстанавливаются гораздо медленней волокон, отвечающих за движения.
  3. Нарушение двигательной функции – сила в конечностях может восстановиться не полностью. Слабость в ноге заставит пациента пользоваться тростью, слабость в руке затруднит выполнение каких-то бытовых действий, вплоть до одевания и держания ложки.
  4. Последствия могут проявляться в виде когнитивных нарушений – человек может забывать многие привычные для него вещи, номера телефонов, свое имя, имя родных, адрес, он может вести себя как маленький ребенок, недооценивая трудность ситуации, он может путать время и место, в котором он находится.
  5. Нарушения речи – могут быть не у всех пациентов, перенесших ишемический инсульт. Затрудняют общение больного с родными, иногда больной может говорить абсолютно бессвязные слова и предложения, иногда ему может быть просто трудно что-то сказать. Реже встречаются такие нарушения при правостороннем ишемическом инсульте.
  6. Нарушения глотания – больной может поперхиваться как жидкой, так и твердой пищей, это может привести к аспирационной пневмонии, а затем и к летальному исходу.
  7. Нарушения координации проявляются в пошатывании при ходьбе, головокружении, падении при резких движениях и поворотах.
  8. Эпилепсия – до 10% пациентов после ишемического инсульта могут страдать от эпилептических приступов.

Прогноз для жизни при ишемическом инсульте

Прогноз исхода ишемического инсульта в пожилом возрасте зависит от степени поражения мозга и от своевременности и систематичности лечебных мероприятий. Чем раньше была оказана квалифицированная медицинская помощь и правильная двигательная реабилитация, тем более благоприятен будет исход заболевания.

Временной фактор играет огромную роль, от него зависят шансы на выздоровление. В первые 30 дней умирает около 15—25 % больных. Смертность выше при атеротромботическом и кардиоэмболическом инсультах и составляет только 2 % при лакунарном. Тяжесть и прогрессирование инсульта часто оценивают, используя стандартизированные измерители, например шкалу инсульта Национального Института Здоровья (NIH).

Причина смерти в половине случаев — отёк мозга и вызванная им дислокация структур мозга, в остальных случаях — пневмония, сердечные заболевания, эмболия легочной артерии, почечная недостаточность или септицемия. Значительная часть (40 %) летальных исходов возникает в первые 2 сут заболевания и связана с обширными размерами инфаркта и отёком мозга.



Из оставшихся в живых около 60—70 % больных имеют инвалидизирующие неврологические расстройства к концу месяца. Через 6 мес после инсульта инвалидизирующие неврологические расстройства остаются у 40 % выживших больных, к концу года — у 30 %. Чем более значителен неврологический дефицит к концу 1-го месяца заболевания, тем менее вероятно полное восстановление.

Восстановление двигательных функций наиболее существенно в первые 3 месяца после инсульта, при этом функция ноги часто восстанавливается лучше, чем функция руки. Полное отсутствие движений руки к концу 1-го месяца заболевания — плохой прогностический признак. Спустя год после инсульта дальнейшее восстановление неврологических функций маловероятно. У больных с лакунарным инсультом отмечается лучшее восстановление, чем при других типах ишемического инсульта.

Выживаемость больных после перенесённого ишемического инсульта составляет примерно 60—70 % к концу 1-го года заболевания, 50 % — через 5 лет после инсульта, 25 % — через 10 лет.

К плохим прогностическим признакам выживаемости в первые 5 лет после инсульта относят пожилой возраст больного, перенесённый инфаркт миокарда, мерцательную аритмию, предшествующую инсульту застойную сердечную недостаточность. Повторный ишемический инсульт возникает примерно у 30 % больных в период 5 лет после первого инсульта.

Реабилитация после ишемического инсульта

Все больные, перенесшие инсульт проходят следующие этапы реабилитации: неврологическое отделение, отделение нейрореабилитации, санаторно – курортное лечение, амбулаторное диспансерное наблюдение.



Основные задачи реабилитации:

  1. Восстановление нарушенных функций;
  2. Психическая и социальная реабилитация;
  3. Профилактика постинсультных осложнений.

В соответствии с особенностями течения заболевания у больных последовательно используют следующие лечебные режимы:

  1. Строгий постельный режим – все активные движения исключены, все перемещения в кровати осуществляются медицинским персоналом. Но уже в этом режиме начинается реабилитация – повороты, обтирания – профилактика трофических нарушений – пролежней, дыхательная гимнастика.
  2. Умеренно расширенный постельный режим – постепенное расширение двигательных возможностей больного – самостоятельные переворачивания в постели, активные и пассивные движения, переход в положение сидя. Постепенно разрешается прием пищи в положении сидя 1 раз в день, потом 2 и так далее.
  3. Палатный режим – с помощью медицинского персонала или с опорой (костыли , ходунки, палка…) можно передвигаться в пределах палаты, выполнять доступные виды самообслуживания (еда, умывание, переодевание…).
  4. Свободный режим.

Длительность режимов зависит от тяжести инсульта и величины неврологического дефекта.

Лечение

Базисное лечение при ишемическом инсульте направлена на поддержание жизненно-важных функций больного. Проводятся мероприятия для нормализации дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

При наличии ишемической болезни сердца пациенту назначают антиангинальные лекарственные препараты, а также средства, улучшающие насосную функцию сердца – сердечные гликозиды, антиоксиданты, препараты, нормализующие тканевый метаболизм. Также проводятся специальные мероприятия, направленные на защиту головного мозга от структурных изменений и отека головного мозга.



Специфическая терапия при ишемическом инсульте преследует две основные цели: восстановление кровообращения в области поражения, а также поддержание метаболизма мозговых тканей и их защита от структурных повреждений. Специфическая терапия ишемического инсульта предусматривает проведение медикаментозных, немедикаментозных, а также хирургических методов лечения.

В первые несколько часов с момента начала заболевание есть смысл в проведении тромболитической терапии, суть которой сводится к лизису тромба и восстановлении кровотока в пораженной части мозга.

Питание

Диета подразумевает ограничения в потреблении соли и сахара, жирных продуктов, мучной пищи, копченостей, маринованных и законсервированных овощей, яиц, кетчупа и майонеза. Врачи советуют добавить в рацион питания больше овощей и фруктов, изобилующих клетчаткой, кушать супы, приготовленные по вегетарианским рецептам, кисломолочные продукты питания. Особой пользой могут похвастать те из них, которые имеют в собственном составе калий. К таким принадлежат курага либо абрикосы, цитрусовые, бананы.

Питание обязано быть дробным, употребляется маленькими порциями пять раз каждый день. При этом диета после инсульта предполагает объем жидкости, не превышающий одного литра. Но не стоит забывать, что все предпринимаемые действия нужно оговаривать со своим лечащим доктором. Лишь специалисту по силам помочь больному быстрее выздороветь, и оправится от тяжелого заболевания.

Профилактика

Профилактика ишемического инсульта направлена на то, чтобы предотвратить возникновение инсульта и не допустить осложнений и повторной ишемической атаки.



Необходимо своевременно лечить артериальную гипертонию, провести обследование при болях в сердце, не допускать резких подъемов давления. Правильное и полноценное питание, отказ от курения и приема алкоголя, здоровый образ жизни – основное в профилактике инфаркта мозга.

Полезно знать:

Советуем почитать:

Геморрагический инсульт головного мозга

Симптомы инсульта, первые признаки

Симптомы инфаркта миокарда, первые признаки

2 комментария

Видео мне понравилось. Внесло ясность в мои вопросы. Узнала кое-что новое. Большое спасибо специалисту!

ерунда у меня несколько инсультов стоят несколько стентов -серце сонная бедро-5 что помню 2 акклюзии-серце и нога ещё нужно делать более 30 операций их не делают тамбов блокирует все операции сказали в ленинграде-сказали не трать деньги оставь на похороны не катайся

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/ishemicheskij-insult-golovnogo-mozga/



Ишемический инсульт. Симптомы, последствия, лечение

Слишком часто мы зависим от болезней, степени их проявления, воздействия на организм. В случае с ишемическим инсультом мы становимся зависимыми не только от этой болезни, но и от тех последствий, что она принесла. Чтобы вовремя предусмотреть, а значит, и избежать неприятной во всех отношении напасти, следует знать что это такое, как бороться и, самое главное, как избежать болезни и (или) уменьшить её последствия.

Что же это такое, первые признаки заболевания

Ишемический инсульт – заболевание, вызванное острым нарушением мозгового кровообращения, при котором кровь не поступает или поступает в недостаточном количестве в те или иные отделы головного мозга. Вследствие такого нарушения, наступает недостаток кислорода и питательных веществ в клетках и тканях, нарушается функции повреждённых участков головного мозга. Ишемия или закупорка сосуда, является основной причиной такого вида инсульта.

Такой вид заболевания часто не имеет чётких признаков на первых стадиях, стремится к нарастанию и усилению симптомов со временем, что в некоторых случаях позволяет произвести раннюю диагностику и своевременное лечение, не доводя до острых нарушений.

Первые звоночки, рекомендующие бить тревогу

  • Сильные, повторяющиеся с определённым промежутком во времени головные боли. Эти боли чаще возникают в одной половине головы, сопровождаются затруднённым морганием, приносящим ощущения дискомфорта.
  • Замедленная речь – тянущиеся слова, на тон ниже обычного, возможно проявление лёгкой степени заикания.
  • Нарушение координации движения лёгкой степени – тяжесть в руках и ногах, прогрессирующая со временем, затруднение в сгибании пальцев рук.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться в стационар для прохождения терапии под контролем врачей реанимационной службы. Экстренная помощь не позволит заболеванию прогрессировать и повышает возможность удачного исхода в разы.

Причины возникновения заболевания

К причинам относится не только предрасположенность в связи с определёнными хроническими заболеваниями, но и ведение неправильного образа жизни. Что может повлиять, рассмотрим ниже.

Причины, связанные с заболеваниями:


  • Гипертоническая болезнь – основная и наиболее частая причина. Повышенное давление с течением времени оказывает пагубное воздействие на стенки сосудов, снижает их тонус, приводит к нарушению иннервации. Повышенное давление становится нормой жизни и уже не приносит неприятных ощущений. Особенно пагубным воздействием обладает нелеченая артериальная гипертензия, несоблюдение врачебных рекомендаций и отказ от постоянного приёма антигипертензивных препаратов. Важно! Такие препараты назначаются не для снижения давления, а для профилактики его повышения.
  • Атеросклеротические бляшки сосудов, атеросклероз – постоянное повышение уровня холестерина крови приводит к образованию атеросклеротических бляшек, ведёт к их оседанию на стенках сосудов и последующему их сужению. Вследствие чего повышается артериальное давление. Так же, атеросклеротические бляшки могут выполнять роль тромба при ишемии.
  • Сочетание вышеуказанных заболеваний. – Повышает риск возникновения ишемии, тромбоз ведёт к размягчению тканей мозга (инфаркт головного мозга).
  • Поражение сосудов при эндокринных заболеваниях – сахарный диабет тяжёлой степени.
  • Церебральный ангиоспазм – частое и длительное сужение сосудов головного мозга, являются следствием сильной головной боли, переходящей в мигрень. Спазм сосудов вплоть до облитерации (сужении просвета с последующим спаданием стенок сосудов).
  • Меньеровский симптомокомплекс – сочетание признаков заболевания, сопровождающее вышеуказанные болезни. Проявляется в виде шума в ушах, возможно появление тошноты, вплоть до рвоты.
  • Другие заболевания сердца: аритмии, пороки сердца, инфаркты миокарда в анамнезе, воспалительные процессы эндокарда.

Причины, вызванные определённым образом жизни:

  • Курение, употребление алкоголя – повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин.
  • Хроническая интоксикация организма – пагубные привычки, в том числе и злоупотребление лекарственными препаратами.
  • Возраст – заболеванию подвержены лицо пожилого возраста, в том числе и мужчины после пятидесяти. В последнее время, болезнь имеет тенденцию к развитию в молодом возрасте.
  • Половая предрасположенность – в группу риска входят мужчины.
  • Длительный приём гормональных препаратов – приводит к повышенной свёртываемости крови, и, как следствие, тромбозам. Рекомендуется с осторожностью принимать гормональные препараты во время менопаузы.
  • Наследственный фактор – предрасположенность к данному заболеванию сцеплена с Х-хромосомой, поэтому передаётся по наследству, но чаще от матери к сыну.
  • Врождённые пороки развития – заболевания кровеносных сосудов головного мозга.

Признаки проявления заболевания

Симптомы ишемического инсульта проявляются на ранних стадиях заболевания, но диагностируются при прогрессирующих нарушениях. Могут быть различными по степени своего проявления в зависимости от стадии заболевания и локализации.

  • Онемение, нарушение чувствительности в одной половине лица.
  • Затруднение речи половины языка, его онемение. – Речь становится невнятной, при присоединении пространственно-временных нарушений – несвязной.
  • Нарастающая головная боль – не купируется анальгетиками.
  • Онемение и обездвиживание конечностей – конечности не сгибаются, для рук характерен гипертонус двуглавой мышцы, приводящей конечность к туловищу.
  • Нарушение координации движения.
  • Тошнота и рвота – не обязательны.

Внешний вид больного с ишемическим инсультом

  • Расширенный зрачок на стороне поражения – он слабо реагирует на свет.
  • Вздёрнутый вверх уголок губ с одной стороны.
  • Парусовидное поддувание щеки со стороны поражения.
  • Согнутая на локтевом сгибе рука, приведена к туловищу. Не разгибается при механическом воздействии.
  • Нога, поражённой стороны, напротив, не сгибается.
  • Ригидность мышц затылка – невозможность склонить голову и дотянуться подбородком до груди.

Стадии заболевания

В ишемическом инсульте различают несколько стадий, каждая из которых характеризуется особенностями лечения и своей симптоматикой.

  • Острый период – наблюдается в течение трёх недель с момента возникновения заболевания. Сопровождается отёком вокруг поражённой области, некрозом тканей. Пациент может находится в сознании или в коме. Реагирует на раздражители со здоровой стороны.
  • Ранний восстановительный – период до полугода после заболевания. В этом временной промежутке определяется степень тяжести состояния пациента, степень поражения участков мозга. Выбирается оптимальный курс восстановительной терапии.
  • Поздний восстановительный период – сроком до одного года. Пациенты, не оправившиеся к этому сроку считаются тяжёлыми. В головном мозге начинаются необратимые изменения. Появляются глиарные рубцы – гипертрофированный отростки нервных клеток, содержащих глиарный филамент. Такие рубцы препятствуют восстановлению аксонов (нервные клетки, передающие импульсы к мышцам).
  • Период стойких последствий. Степень поражения чаще зависит от возраста, наличия предрасполагающих факторов, своевременности диагностики оказанного лечения.

При сочетании ишемии и кровоизлияния (либо последующего кровоизлияния), состояние пациента резко ухудшается и ведёт к отёку мозга и мозговой коме.



Патогенез или пошаговое описание развития заболевания

  1. Повышенное артериальное давление, ангиоспазм сосудов головного мозга и другие причины приводят к закупорке сосуда.
  2. Закупорка сосуда происходит при попадании в места сужения крупных тромбов (тромб поступивший с током крови, либо образовавшийся в самом головном мозге), атеросклеротических бляшек, отрывающихся от крупных сосудов шеи или образующихся на клапанах сердца.
  3. Закупорка сосуда вызывает нарушение питания клеток, в этот момент усиливается головная боль, нарастает симптоматика, с течением времени наступает инсульт.
  4. Не вовремя диагностированное нарушение приводит к размягчению поражённых тканей мозга и их последующему отмиранию.
  • Атеротромботический инсульт – происходит вследствие атеросклероза крупных и средних сосудов головного мозга.
  • Кардиоэмболический инсульт – возникает в результате закупорки (полной или частичной) артерий головного мозга тромбом (эмболом).
  • Гемодинамический – возникает при снижении артериального давления, при котором кровь не поступает к необходимым органам и тканям.
  • Лакунарный инсульт – вид заболевания, при котором поражаются небольшие артерии. Симптоматика соответствует зоне поражения, чаще локализуется в подкорке либо стволовых структурах.
  • Гемореологический – особенностью является отсутствие подтверждённого заболевания, чаще бывает неясного происхождения. Причинами принято считать нарушения свёртываемости крови.

Кардиоэмболический инсульт – особенность его заключается в том, что тромб, препятствующий нормальному кровообращению, был образован в полости сердца. Причиной может стать одна из следующих патологий:

  • Фибрилляция (трепетание) предсердий – несинхронное сокращение предсердий при различных видах аритмии приводит к их неполному освобождению от поступившей крови, возникают застои, которые, в последствии и приводят к образованию тромбов. С течением времени тромбы отрываются и с током крови распространяются по организму, в случаях, когда тромбы пошли выше, к головному мозгу, наступает закупорка сосудов и, как следствие, ишемия.
  • Аневризма левого желудочка – расслоение стенки желудочка с нарушенным кровообращением из-за сниженного тонуса на поражённом участке, происходят застои крови, которые и приводят к образованию тромбов. Со временем тромбы, заполняющие такое расслоение могут прорастать соединительной тканью, образуя рубец, но его мелкие части периодически отрываются, и могут привести к более серьёзной патологии.
  • Искусственные клапаны сердца – как инородные тела, являются местом скопления тромбоцитов, которые крепятся на их поверхности, при повышенном давлении и сильном сокращении камер сердца, уходят с током крови.

К мерам профилактики такого вида инсульта относят постоянное применение лекарственных препаратов, снижающих тромбообразование, а так же своевременная диагностика предрасположенностей. Такие группы препаратов называются антиагрегантами и антикоагулянтами.

Ишемический инсульт в вертебро базилярном бассейне – особый вид ишемии, при которой происходит нарушение кровообращения в позвоночной и базилярной артериях головного мозга. Сложное и глубокое нарушение мозгового кровообращения, затрагивающее многие зоны мозга, отличается своей обширностью и тяжестью последствий. Поражает артерии, кровоснабжающие следующие отделы мозга:

  • Затылочные, теменные и, частично, височные доли.
  • Зрительный бугор (таламус) – отвечает за перераспределение нервных импульсов в другие отделы головного мозга.
  • Гипоталамус – главный нервный центр, отвечающие за регуляцию работы многих органов и систем организма.
  • Ножки головного мозга – обеспечивает рефлекторную регуляцию мышц и является местом безусловного рефлекса на световой раздражитель.
  • Продолговатый отдел – является проводниковой зоной между спинным и головным мозгом.
  • Варолиев мост – отвечает за условные и безусловные рефлексы, является центром замыкания ядер при образовании рефлекторной дуги.

Обширный ишемический инсульт – поражение головного мозга, затрагивающее несколько зон и областей одного полушария. Отличительной особенностью является тяжёлые последствия, сложный реабилитационный период, который, чаще, не является эффективным. В более сложных случаях, обширный инсульт может частично затрагивать участки второго полушария, и приводит к коматозному состоянию. Прогноз при такой развитии событий неутешительный.

Чаще подобный инсульт возникает у людей, в анамнезе которых были ишемические атаки. У группе риска относятся люди с хроническими заболеваниями органов и систем кровоснабжения и кровообращения.



К признакам обширного инсульта относят:

  • Нарушение зрения.
  • Парез половины лица.
  • Резкая головная боль, потеря сознания, кома.
  • Парезы и параличи конечностей.

Клиническая картина в зависимости от стороны поражения

Вследствие перекрёста нервных окончаний при переходе из спинного мозга в головной, нарушения будут не смежные по стороне поражения, с также, перекрёстные.

Последствия ишемического инсульта правой стороны головного мозга кроме обычных для инсульта нарушений в виде асимметрии лица, гипертонуса с левой стороны (вздёрнутый уголок губ), сглаженная носогубная складка справа, параличей и парезов левой половины тела, есть и другие особенности.

  • Потеря памяти на события недавнего времени, с сохранёнными воспоминаниями далёкого прошлого (такие как из детства).
  • Нарушена концентрация внимания.
  • Нарушение речи.

Последствия ишемического инсульта левой стороны головного мозга.

  • Выраженные психические отклонения – больной не ориентируется во времени и пространстве, не узнаёт близких людей, особенностью является позиционирование себя как здорового человека.

Диагностика

  • Характерная клиническая картина –, но метод не является информативным, так как подобные признаки могут быть результатом небольших гематом при кровоизлиянии.
  • Магниторезонансная и компьютерная томография – основной и наиболее информативный метод, помогает не только подтвердить диагноз, но и определить точную локализацию очага поражения, что необходимо для последующего лечения.
  • Люмбальная пункция – пробы спинномозговой жидкости. Производится такой вид диагностики после КТ и МРТ, при отсутствии противопоказаний. После ишемического инсульта спинномозговая жидкость должна быть прозрачной, содержать нормальное количество белка и других клеточных элементов.

Лечение

Лечение ишемического инсульта головного мозга зависит от места локализации очага поражения, тяжести последствий.

  • Препараты, снижающие артериальное давление внутривенно (1% дибазол с 2% папаверином струйно, при высоких значениях давления – клофелин 0, 01 % 1 мл на физрастворе в/в струйно, реланиум – при психоэмоциональных перегрузках).
  • Экстренная госпитализация в стационар.
  • Неотложная помощь в стационаре
  • Реополиглюкин внутривенно капельно – для восстановления микроциркуляции крови в местах ишемии.
  • Антигипоксанты и ноотропы – нормализуют метаболические процессы нейронов головного мозга.
  • Контроль артериального давления и его своевременное снижение.
  • Купирование побочных симптомов: гипертермии, отёка мозга; при коматозных состояниях для предупреждения развития пневмонии покоя назначаются антибактериальные препараты, производится профилактика пролежней.
  • Дальнейшая симптоматическая терапия.

Последствия и прогнозы

Ишемический инсульт головного мозга редко обходится без последствий. В большинстве случаев это:


  • Нарушение двигательной активности вследствие парезов и параличей. Полное или частично восстановление в процессе реабилитации.
  • Нарушение чувствительности – иннервация восстанавливается редко, а если восстанавливается, то частично.
  • Нарушения памяти – на даты и события. Может проявляться в виде инфантильности. Расстройства ориентации в пространстве и времени.
  • Речевые нарушения – имеют вид затруднения при произнесении некоторых либо всех слов и звуков, сложности в чётком произношении, чаще речь может казаться бессвязной или просто невнятной.
  • Нарушение безусловных рефлексов, таких как глотание.
  • Нарушение координации движения – пошатывания при ходьбе, нарушения в работе вестибулярного аппарата, проявляющиеся в виде головокружений при резком изменении направления, поворотах головы.

Прогнозы при ишемических инсультах головного мозга могут быть благоприятными при своевременной диагностике и правильном лечении. В зависимости от того, каким скорым будет восстановление после острого периода, будут ли и как часто могут повторяться ишемические атаки. Большую роль играет реабилитация и последующее лечение причин возникновения заболевания.

Прогнозы для жизни после ишемического инсульта зависят от степени поражения. При обширном инсульте, нередко наступает летальный исход. В настоящее время, ишемические инсульта лидируют по смертности среди других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также, не всем удаётся полностью восстановиться после перенесённого заболевания, что значительно ухудшает качества жизни даже при её сохранении.

Возвращение к нормальной жизни

Восстановление после ишемического инсульта головного мозга сложное, долговременное, зависит от того, насколько сильным было поражение и как быстро была оказана необходимая помощь пациенту. В восстановительный комплекс входит:

  • Возвращение двигательной активности пациенту – путём проведения занятий по лечебной физкультуре с целью понижения тонуса мышц и их последующего расслабления. Массаж помогает бороться с синдромом застывших мышц и восстанавливает кровообращение в местах поражения. Физиопроцедуры, ведущими из которых являются процедуры по электростимуляции мышц, они ведут к восстановлению тонуса, заставляют мышцы работать в том же режиме, что и до болезни. Особое место в восстановлении двигательной активности играют тренажёры, которые изначально работают самостоятельно, ориентируясь на «запоминание» мышцами необходимых действий, а затем ступенчато вводят их в самостоятельную работу.
  • Восстановление речевой функции – занятия с логопедом, а также приём специализированных препаратов, стимулирующих работу мышц глотки и гортани. Такие препараты помогают восстановить глотательную функцию.
  • Тренировка и восстановление работы вестибулярного аппарата – производится на специальном тренажёре, помогающем удерживать равновесия и методом тренировок приводит к положительным результатам.
  • Назначаются препараты, улучшающие мозговое кровообращение, препараты, расширяющие сосуды головного мозга, такие как Глицин, Танакан и др.
  • Обязательным является психотерапевтическая поддержка пострадавших. С психологом пациент учится с терпением относится к своему состоянию, у него нет возможности к развитию фобий, которые впоследствии повышают артериальное давление.

Реабилитация после ишемического инсульта в домашних условиях заключается в тех же восстановительных процедурах. Важным условием является ежедневное и обязательное выполнение необходимого комплекса упражнений. Если нет возможности прибегнуть к помощи специалиста и приобретать дорогостоящие тренажёры, то оптимальным вариантом становится восстановительная гимнастика.



Начинать любые упражнения стоит с разогревающего массажа, подготавливающего мышцы к предстоящей работе. Несложные упражнения в виде сгибания конечностей, имитации их движений при ходьбе упражнение велосипед (тренировки на ногах). Приводящие и отводящие движения для рук и каждого пальца в отдельности.

Любые гимнастические упражнения улучшают кровообращение. Даже пациенты, которые не восстановились после инсульта и им прописан постельный режим, нуждаются в гимнастике, пусть и лёжа на спине. Это будет отличной профилактикой пролежней.

Лежачим больным необходимо подбирать правильное сбалансированное питание, содержащее большое количество клетчатки, которая заставляет кишечник работать. Рекомендуется употреблять большее количество овощей и фруктов. Рекомендации по питанию, ведущие к минимизации возможности повторных приступов заключаются в исключении сахара, соли, жирной пищи, мучных изделий. Порции пищи должны быть дозированы, идеальным вариантом будет многократное дробное питание, что позволит не перегружать кишечник. Обязательная фиксация нормы по употреблению жидкости в сутки. Норма ограничивается объёмом в 1 литр.

При домашней реабилитации важным аспектом является употребление необходимых лекарственных препаратов, регулярный контроль состояния у участкового врача и кардиолога, а так же консультация у специалистов по методам лечения, их усовершенствованию, определить с ними разрешённую нагрузку.

К профилактическим мерам относится ведение здорового образа жизни, исключение из употребления алкоголя и табака, своевременная диагностика и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы.



Для тех, кому удалось избежать последствий инсульта рекомендуется особый контроль своего состояния для предупреждения повторных его проявлений. Тем, кто с подобными проблемами не сталкивался, можно пожелать здоровья. Помните, оно у нас одно.

Источник: http://neverdikt.ru/insult/ishemicheskij-insult-simptomy-posledstviya-lechenie.html

Что такое ишемический инсульт

Ишемический инсульт представляет собой патологический процесс, проявляющийся в виде закупоривания (спазмы, тромбы, эмболия и др.) сосудов головного мозга и приводящий к нарушению полноценного его кровоснабжения. Сосуды при этом остаются целыми.

Это заболевание очень часто встречается в наши дни, даже у молодых людей. Его обнаружение требует незамедлительной медицинской помощи. Каждая минута на счету. Именно от скорости принятия решения зависит, будет ли человек жить полноценной жизнью после периода реабилитации или останется инвалидом до конца своих дней. Смертельный исход при ишемическом инсульте вовсе не редкость.

К сожалению, многие люди не понаслышке знают, что такое ишемический инсульт головного мозга. На его долю приходится более 80% случаев инсультов. Его еще называют инфаркт мозга.



Классификация инсульта

В зависимости от патологии, клиники, зоны локализации существует несколько классификаций ишемического инсульта.

По темпам образования неврологических дефицитов и их продолжительности (по степени поражения мозга) различают:

  1. ТИА — транзиторная ишемическая атака. Поражение распространяется на небольшой участок мозга. Симптоматика исчезает в первые сутки.
  2. Малый инсульт. При этой форме ишемического инсульта невротические функции мозга восстанавливаются по истечении 2-21 дня.
  3. Прогрессирующая форма ишемического инсульта. Развивается постепенно. Имеет нарастающий эффект с интервалом от нескольких часов до нескольких дней. Для нее характерно неполное восстановление функций мозга больного и остаточные явления неврологической симптоматики.
  4. Тотальная форма ишемического инсульта. Самая тяжелая. У больных с таким диагнозом характерная симптоматика наблюдается длительное время и по завершении лечения остаются стабильные неврологические изменения.

Классификация ишемического инсульта по причине возникновения:

  1. Атеротромбическая форма ишемического инсульта (в том числе артериальная эмболия). Происходит рецидив в течение нескольких часов или дней, часто проявляет себя во время сна. Размеры очага повреждения могут быть самые разнообразные.
  2. Кардиоэмболическая форма. Начинается внезапно. Чаще всего возникает в области кровоснабжения средней артерии мозга. Размером очаг поражения может быть средним или большим.
  3. Гемодинамическая форма инсульта. Проявляется внезапно. Размеры очага локализации различны.
  4. Лакунарная форма ишемического инсульта. Поражаются небольшие перфорирующие артерии. Инсульт ствола головного мозга развивается не сразу. Размеры очагов не превышают 15 мм.
  5. Реологическая форма. Причина — выраженные нарушения и изменения в системе гомеостаза. Характеризуется скудной неврологической симптоматикой.

Классификация по локализации ишемического инфаркта мозга (поражение артериального бассейна):

  1. В области сонной артерии.
  2. В области основной артерии и ее ветвей.
  3. В области средней, передней и задней мозговых артерий.

Классифицируется заболевание еще и по степени тяжести:


  1. Легкая. Неврологические симптомы незначительны, регрессируют на протяжении 21 дня.
  2. Средняя. Неврологическая симптоматика очаговая и преобладает над общемозговой. Отсутствует расстройство сознания.
  3. Тяжелая. Выраженные общемозговые нарушения, угнетение сознания, грубые очаговые неврологические дефекты.

Причины возникновения

Причины возникновения часто самые обыденные. Люди нередко не заботятся о своем здоровье: осознанно или неосознанно, но систематично причиняют ему непоправимый вред.

Причины ишемического инсульта и факторы риска его возникновения довольно разнообразны:

  1. Прежде всего, это курение и алкоголь. Чаще всего курящие и выпивающие мужчины и женщины от 35 до 75 лет попадают в зону риска.
  2. Постоянные стрессовые ситуации, связанные с тяжелой умственной и нервной работой, приводят к рецидивам и провоцируют инсульты.
  3. Высокое гипертоническое давление, особенно на фоне стресса, очень часто приводит к непоправимым последствиям.
  4. Возрастные изменения. Люди старше 60 лет находятся в особой группе риска.
  5. Переедание и большой вес — основные спутники гипертонического давления.
  6. Ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет.
  7. Врожденные пороки.
  8. Во время реанимации применение дефибриллятора способно приводить к отрыву тромботических масс.
  9. В случае установки кардиостимуляторов и искусственных водителей ритма.
  10. Расслаивание аневризмы аорты.
  11. Инфаркт миокарда.
  12. Аритмии разного характера.
  13. Нарушение свертываемости крови, высокая ее вязкость, замедленный ее кровоток.
  14. Вегетососудистая дистония, различные патологии сосудов шеи, сосудов головы.
  15. Частые мигрени, постоянные головные боли.
  16. Атеросклероз.
  17. Заболевание почек.
  18. Большие кровопотери.
  19. Тромбозы.
  20. Артериальные эмболии.
  21. Атеросклеротическое повреждение сонной артерии, ее ветвей и др.

Симптомы инсульта и его предвестники

При ишемическом инсульте симптомы подразделяются на 2 основные группы:

  • общие (характерные для любого инсульта);
  • очажные (характерны только для какой-то отдельной области мозга).

Для общего инсульта постоянным спутником всегда выступает целая группа симптомов: головные боли, рвота, приступы тошноты, обморочные или полуобморочные состояния, больного постоянно лихорадит и бросает в пот. Реже может возникнуть перевозбуждение.

Такой симптоматике сопутствуют и различные признаки инсульта. По проявлению локализованных симптомов определяют и степень поражения мозга. Признаки ишемического инсульта очень явные, и их трудно с чем-то еще спутать:

  1. Больной не способен улыбнуться. При попытке сделать это один уголок рта оказывается перекошен вниз.
  2. При попытке произнести хотя бы одно слово ничего внятного не выходит. В этом случае достаточно спросить имя.
  3. Если больного попросить поднять обе руки на одном уровне, он не сможет это сделать: одна рука будет обвисать (парезы).

Но есть и скрытые, незаметные со стороны, симптомы. Их еще называют предвестники или первые признаки инсульта. В большинстве случаев больной за некоторое время до инсульта ощущает их проявление. Они могут настораживать, могут раздражать, человек может списывать их проявление на возраст. Поначалу они не кажутся чем-то опасным, и человек не идет к врачу. Результат может быть печален. К таким предвестникам относятся:

Раздвоение в глазах

  • головокружение;
  • мошки или раздвоение в глазах, снижение зрения;
  • временная амнезия;
  • рвота, тошнота;
  • затрудненное глотание;
  • внезапное онемение одной из конечностей или ее части (рука, стопа, палец), может неметь также половина лица, подбородок.

При возникновении хотя бы одного из таких симптомов или признаков необходимо незамедлительно обращаться в медучреждение. Первые 3-6 часов с появления сигналов — это золотое время при ишемическом инсульте. Незамедлительное обращение к врачу гарантированно спасет жизнь и здоровье.

Симптоматика ишемического инсульта во многом зависит от характера и локализации поврежденной зоны головного мозга.

Есть характерная черта болезни: парезы затронут противоположную пораженной стороне мозга сторону тела. Связано это с анатомической особенностью расположения нервных пучков (их перекрещиванием в головном мозге). Так, при ишемии левой стороны мозга нарушается чувствительность и мышечный тонус правой стороны тела. При таком поражении у больного отсутствует речь, появляется неправильное произношение слов. Ишемия височной области приводит к глубочайшему депрессивному состоянию: больной не желает вступать в диалоги, мышление становится алогичным или полностью отсутствует. В этом случае возникают трудности с постановкой правильного диагноза.

Чаще всего предвестники возникают в ночное время, ближе к восходу солнца. Эмболический инфаркт — самый коварный вид ишемии. Он не имеет предвестников вовсе и возникает молниеносно (чаще в дневное время), после физического перенапряжения, волнения.

Стадии инсульта

За время болезни больной проходит 4 стадии ишемического инсульта:

  1. Первая стадия — острейший период ишемии продолжительностью в 21 день. Свежий некротический очаг сформировывается за 3-5 суток. При этом сморщивается цитоплазма и кариоплазма, формируется отек.
  2. Вторая стадия характеризуется ранним восстановительным периодом до полугода. Проявляется некроз всех клеточных структур, возрастает число астроцитов, образующих опорный аппарат мозга. Характерно развитие коллатерального кровообращения.
  3. Третья стадия — поздний период восстановления, продолжительность которого составляет 6-12 месяцев. Образуются рубцовые или кистозные элементы тканей мозга.
  4. Четвертая стадия наступает после года. Представляет собой остаточные явления. При ишемическом инсульте головного мозга последствия могут наблюдаться на протяжении 3 лет или до конца жизни больного.

Прогноз врача

Прогноз для жизни при ишемии может давать только врач. И зависит он от множества факторов:

  • места локализации;
  • наличия хронических болезней;
  • объемов поражений;
  • возрастных изменений;
  • начала и скорости оказания первой медпомощи и дальнейшей терапии.

Если больной пережил ишемический инсульт, прогноз врач с уверенностью может дать лишь на основании многолетней практики в области изучения этой болезни. Так, полному восстановлению подлежат лишь пациенты с лакунарным инсультом (тромб застрял в небольшом сосуде). Летальному исходу от обширного инсульта подвержено до 25% пациентов. Инсульт уносит жизни в первый месяц течения болезни (особенно часто в первую неделю). Добрая половина пациентов продолжает жить еще в течение 5 лет, четвертая часть — 10 лет. Повторяется инсульт в первый год. Не менее опасный период повторения — через 3 года. Редки случаи повторного инсульта на 5-10 году после приступа.

Диагностика и лечение

Как лечить ишемический инсульт и какие нужны для этого лекарства, ни в коем случае самому решать нельзя. Такая халатность только отберет драгоценные минуты или часы.

Для быстрой и правильной диагностики, а также для подтверждения постановки первичного диагноза на основании характерной симптоматики врач назначает незамедлительное обследование головного мозга. Исследования проводят посредством компьютерной диагностики и магнитно-резонансной томографии. Без вспомогательных анализов тоже не обойтись. Для это назначают общий анализ крови, на глюкозу из вены, липидограмму (на концентрацию жиров в крови и их фракции), коагулограмму (на свертываемость крови). Эти обследования позволяют точно диагностировать заболевание по классификации и назначить соответствующее лечение ишемического инсульта головного мозга.

Если пациенту повезет и врачу удастся успеть диагностировать инсульт в первые 60 минут развития симптоматики, тогда будет назначена тромболитическая терапия, которая позволяет растворить тромб, ставший причиной инсульта, и восстановить нормальный кровоток в пораженном сосуде. В этом случае последствия ишемического инсульта для пациента будут минимальны и он начнет быстро восстанавливаться, функции его организма начнут приходить в норму. Чтобы при диагностировании ишемического инсульта лечение было проведено правильно, врач назначает комплекс препаратов:

Актилизе

  1. Первым делом, это препараты Актилизе, Альтеплаза.
  2. Следующий этап — прием нейропротекторных препаратов: Нейроксон, Сомазин, Цераксон, Церебролизин.
  3. Сосудорасширяющие: Трентал, Клопидогрел.
  4. Антиоксиданты: Актовегин, Мексидол, Милдронат.

Эта схема невозможна без обеспечения определенных условий лечения пациента. К ним относятся:

  1. Нормализация уровня артериального давления.
  2. Кислородная маска или аппарат искусственного дыхания для обеспечения необходимого кислородного уровня в крови.
  3. Восстановление нормальной вязкости крови путем внутривенного введения лекарств. Нормализация уровня глюкозы и восстановление водно-солевого баланса крови.
  4. Достижение ритмичной сердечной деятельности путем обеспечения полного покоя и горизонтального положения.
  5. Уменьшение степени отека мозговых оболочек.

Обеспечить нормальное лечение без соблюдения этих вспомогательных мер при любом виде ишемического инсульта невозможно. Схемы лечения при разных видах будут меняться, и как восстановиться, может решать только лечащий врач.

По завершении периода обострения важны реабилитационные меры, которые заключаются в продолжении приема назначенных препаратов, проведении массажей, занятиях с логопедом, психологом, занятиях лечебной физической культурой, физиопроцедурах.

Последствия инсульта

При ишемическом инсульте последствия, возникшие в постреабилитационном периоде, могут со временем еще регрессировать. Человек может остаться инвалидом 1-3 группы, или болезнь приведет к тяжелейшим осложнениям:

  1. Отек мозга — главная причина летальности в первые 10 дней болезни. Встречается очень часто при ишемических инсультах в совокупности с другими симптомами.
  2. Развитие застойной пневмонии (воспаления легких). Возникает по причине плохого вентилирования легких во второй половине первого месяца развития ишемии. Для лежачего пациента это частое явление.
  3. Тромбоэмболия легочной артерии. Часто развивается со второй недели после начала заболевания.
  4. Осложняется болезнь и острой сердечной недостаточностью. Может возникать на 2-4 неделе с момента начала болезни.
  5. Появление пролежней приносит мучения больному. Они являются верными спутниками этого тяжелого заболевания. Такие последствия инсульта формируются очень быстро: больному достаточно полежать незначительное время в мокрой постели, на складках простыней или хлебных крошках. В результате появляются маленькие красные пятнышки, которые, если их вовремя не обнаружить и не принять необходимые меры, начинают стремительно разрастаться и образовывать незаживающие раны. Только чистая, сухая постель позволит уберечь больного от этого неприятного и болезненного явления. При этом важно регулярно поворачивать пациента набок и промазывать камфорным спиртом.
  6. Сепсис — заражение крови.

Такие больные очень уязвимы, и организм молниеносно становится жертвой возникающих патологических процессов.

Реабилитация после приступа

Реабилитация после ишемического инсульта представляет собой целый комплекс жизненно необходимых мероприятий, позволяющих социально адаптировать больного:

Реабилитация после инсульта

  1. Медикаментозное лечение после ишемического инсульта головного мозга нельзя прекращать.
  2. После ишемического инсульта реабилитация должна проходить под контролем родных. Важен внимательный и кропотливый уход близких. После ишемического приступа нарушаются многие функции организма. Часто пациент не может самостоятельно есть, держать ложку, во время еды проносит ее мимо рта, переворачивает тарелки с пищей, у него происходит непроизвольное мочеиспускание и многое другое. Этот комплекс простых физиологических действий становится для больного трудновыполнимым без помощи со стороны.
  3. Каждому пациенту необходим индивидуальный подход и комплекс восстановительных мероприятий с учетом особенностей течения болезни, возраста, сопутствующих заболеваний, проявления симптоматики.
  4. Хорошо бы проходить восстановление после перенесенного инсульта ишемического типа в санаторной зоне. Лечебная физкультура, физиопроцедуры, массаж, грязевые ванны, иглоукалывание приводят к восстановлению двигательных и вестибулярных нарушений. Неврологическая, логопедическая помощь поможет в восстановлении речи.
  5. Народные способы лечения не игнорируются официальной медициной и тоже могут быть применены в условиях реабилитационного периода больного. Их можно проводить только во время периода восстановления пациента. В рацион можно постепенно вводить ягоды, апельсины, лимоны, мандарины, финики, по 1 ст. л. смеси из меда и лукового сока после основного приема пищи, по 1 ст. л. настойки на сосновых шишках утром перед едой. Рекомендуется пить мятные и шалфейные отвары, действенны также ванны на отваре шиповника.

Восстановление после ишемического инсульта в стенах родного дома порой действеннее реабилитации в стационаре.

Профилактика возникновения инсульта

Профилактические меры против инсульта направлены на предотвращение его возникновения и защиту от возможных последствий или повторных ишемических атак. Прежде всего, нужно обратить внимание на свой образ жизни, наличие дурных привычек, лишний вес, хронические и наследственные заболевания. На основании вышеизложенного нужно сделать соответствующие выводы и пройти обследование у врача, тем самым выяснить текущее состояние организма и его систем. Важно принять все возможные меры, чтобы исключить себя из группы риска и не попадать в нее в дальнейшем, и постараться вести здоровый образ жизни.

Отчего появляется ишемический инсульт, что это такое и как его предотвратить, должен знать каждый. Никто от него не застрахован. Часто такие знания позволяют спасти жизнь не только себе, но и своим близким или прохожему на улице.

Видео

Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от проблем на всегда?!

Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью , в котором раскрыт секрет избавления от холестерина и приведении давления в норму. Читать статью.

Источник: http://sosudoved.ru/mozg/chto-takoe-ishemicheskij-insult.html