Что показывает узи шеи

УЗИ сосудов головы и шеи, что показывает, стоит ли делать, информативность



Ультразвуковое исследование – современный, эффективный и безопасный метод диагностики заболеваний различного происхождения. С его помощью изучают не только внутренние органы, но и сосуды.

Оглавление:

Результат пациент получает сразу. УЗИ сосудов головы и шеи: что показывает, стоит ли делать, и в каких случаях показано? Давайте разберемся подробнее.

Разновидности применяемых методов исследования

УЗИ – несложная и доступная процедура, позволяющая изучить состояние вен и артерий. С его помощью стало возможно вовремя диагностировать начинающиеся неблагоприятные изменения кровотока и состояния сосудов. В современной медицине представлено несколько разновидностей этой методики.

Ультразвуковая допплерография

УЗДГ основана на эффекте Доплера. Аппарат измеряет частоту звуковых волн, отображающихся от движущихся клеток крови. Представляет собой двухмерное изучение сосудов. Отлично показывает устройство самого сосуда и его проходимость. Однако, практически не дает информации о том, как движется кровоток (скорость, направление).

Датчики устанавливают «наугад» в той области, где у большинства людей расположены важные сосуды. Если же они смещены или имеют нестандартное местоположение, с диагностикой могут возникнуть проблемы.



Дуплексное сканирование

Метод объединяет допплерографию и УЗИ. Такой диагностике присущи две функции: одновременное изучение состояния сосудов и оценка скорости и направления кровотока. Отображается в виде черно-белого изображения на экране монитора.

Такой способ исследования позволяет более качественно провести диагностику. Врач может найти не только саму проблему, но и ее причину. С помощью этого метода выявляют локализацию сужения просвета вены или артерии, тромбоза, послеоперационных стыков.

Триплексное сканирование

Принцип схож с предыдущим методом. Преимущество в том, что изображение на экране окрашено в разные цвета. Визуализация на высшем уровне. Это стало возможным благодаря новейшим компьютерным программам. На мониторе видно, какой кровоток направлен к датчику, какой от датчика. С помощью триплексного сканирования хорошо визуализируются сосуды, диагностируются неполадки и их причины.

Выбор способа исследования зависит от показаний, возможностей той или иной клиники и рекомендаций врача.

Поводы и показания для прохождения УЗИ сосудов

Люди, как правило, отправляются на обследование тогда, когда на то есть причины. Если врач рекомендует пациенту УЗИ сосудов головы или шеи, значит, для этого были определенные основания.



Доктор направляет на процедуру в случае обнаружения у человека следующих симптомов:

  • систематические болевые ощущения в области шеи
  • обнаружение характерного хруста в шее
  • появление регулярных головных болей
  • снижение памяти, ощущение рассеянности
  • проблемы с засыпанием, неглубокий сон
  • ощущения тяжести в голове и затылке с самого утра
  • возникновение головокружений без видимых причин
  • шаткость походки, «ватные ноги»
  • резкое падение зрения, появление перед глазами плавающих мушек
  • появление шумов в ушах

Обычно подобные симптомы является поводом для первоначального обращения к невропатологу или терапевту Некоторым же группам пациентам УЗИ сосудов показано планово, с определенной периодичностью, до ухудшения самочувствия.

К ним относятся:

  • люди, страдающие сахарным диабетом 1 типа
  • с диагнозом шейный остеохондроз
  • курильщики «со стажем»
  • перенесшие инсульты, инфаркты, травмы шеи или головы
  • гипертоники
  • с повышенным холестерином
  • с большой разницей между давлением на левой и правой руке

Подобные показания нельзя игнорировать. Если пропустить проблему и опасное состояние организма, результаты могут быть крайне неблагоприятными. Чем более запущено заболевание, тем сложнее оно поддается лечению.

Отсутствие своевременной диагностики и терапии могут стать виной таких серьезных последствий, как инсульт.



Нужна ли какая-то подготовка

Преимущество УЗИ шеи и головы в том, что процедура не требует особой подготовки. Достаточно заранее записаться на прием в удобное время. Проводят обследование в определенных клиниках города. Прибор отличается от обычного ультразвукового аппарата.

Специалисты все же советуют за 1-2 дня до прохождения УЗИ сосудов исключить из питания продукты, в большой мере обогащенные кофеином. Это крепкий чай, кофе, энергетические напитки.

Также не рекомендуется употребление любых алкогольных напитков. Никакой диеты придерживаться не следует. Можно вести привычный образ жизни.

Если вы принимаете какие-либо препараты для сердца или сосудов, не забудьте сообщить об этом врачу, назначающему обследование. В некоторых случаях решается вопрос о временной отмене медикаментов.

Как проходит процедура

Непосредственно перед процедурой потребуется снять любые украшения с шеи и головы. Пациента просят лечь на кушетку горизонтально, на спину. Под плечи подкладывают специальную подушку, после чего устанавливают датчики.



Для того, чтобы изображение было четким, а контакт с датчиком – плотным, на исследуемую область накладывают гель. Он поможет убрать воздух из области между телом и прибором.

Работник медицинского центра проводит датчиком по шее. При необходимости он может попросить пациента повернуть голову в ту или другую сторону. Для исследования сосудов головы прибор прикладывают к вискам, затылочной части и закрытым векам.

Все мероприятие не отнимет у вас более получаса. Успешность диагностики определяется не только качеством оборудования, но и опытностью доктора. Результаты исследования необходимо верно расшифровать. Поэтому, желательно заранее ознакомится с отзывами на определенного специалиста. Описание человек получает сразу после обследования.

УЗИ не имеет противопоказаний и не оказывает негативного влияния на организм. Показано даже беременным женщинам и маленьким детям.

Если во время вынашивания были подозрения на патологии у плода, диагностику можно проводить новорожденным уже в роддоме. Ультразвук разрешен даже тем, кому по каким-то причинам противопоказан рентген.



Расшифровка результатов, что может увидеть врач

Благодаря ультразвуковой диагностике изучают особенности венозной и артериальной системы головы и шеи, отслеживают начало изменений или неблагоприятных патологий. Сосуды исследуются с наружной и внутренней стороны.

Часто проблемы с головными болями и памятью возникают из-за заболеваний шеи. Процедура позволяет определить насколько хорошо мозг снабжается кровью, нет ли сужения просвета сосудов.

Во время УЗИ сосудов специалист обращает внимание на следующие параметры:

  • диаметр сосуда, просветы
  • есть ли тромбозные образования, их локализация
  • качество стенок вен и артерий
  • наличие или отсутствие бляшек холестерина
  • обнаружение сосудистых заболеваний
  • исключение перекрытия сосуда (стеноза)
  • скорость и направление кровяного потока
  • упорядоченность кровяного движения
  • перепады скорости движения кровяных потоков
  • наличие образований
  • состояние прилегающих к сосудам тканей

Врач с помощью аппаратуры сканирует все вены и артерии в той области, где есть подозрения на отклонения. Если обнаружена полная или частичная непроходимость, устанавливается причина закупорки. Посредству УЗИ диагностируют такие заболевания, как сбои кровообращения, стенозы, тромбозы, непроходимость сосудов, сдавления артерий и вен.

Положительными показателями считаются:

  • нормальные просветы сосудов
  • не уплотненные стенки артерии, толщиной близко к 1 мм
  • нет закупорок
  • нормальная скорость кровяного движения – 30 см/сек.
  • симметричность позвоночных артерий
  • отсутствие препятствий для кровотока

В любом случае, расшифровку обследования следует оставить лечащему врачу. При установке диагноза должны быть учтены индивидуальные особенности пациента и прочие присущие ему заболевания. В случае необходимости будет назначено лечение.

Вовремя проведенная ультразвуковая диагностика сосудов головы поможет определить причины ухудшения самочувствия и исключить серьезные патологии. Людям, имеющим хронические заболевания, и ранее перенесшим травмы этой области, следует проходить обследование регулярно. Если вас беспокоят тревожные симптомы, не стоит тянуть с визитом ко врачу.

Подробнее о УЗИ сосудов шеи — смотрим на видео:

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: УЗИ сосудов головы и шеи, что показывает, стоит ли .

Мою маму постоянно преследовал шум в ушах, и врач ей назначил УЗИ сосудов головы и шеи. Оказалось, причина была в холестериновых бляшках. Теперь она сидит на диете, не ест ничего жирного, и шум перестал ее беспокоить.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: УЗИ сосудов головы и шеи, что показывает, стоит ли .

Очень эффективная и недорогая процедура.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Получай новости на почту

Получай на почту секреты долголетия и здоровья.



Информация предоставлена для ознакомления, любое лечение посетители должны проводить со своим врачом!

Копирование материалов запрещено. Контакты | О сайте

Источник: http://vekzhivu.com/article/2895-uzi-sosudov-golovy-i-shei-chto-pokazyvaet-stoit-li-delat-informativnost

Что показывает УЗИ шеи и как к нему подготовиться?

В организме человека шея занимает важное место. Она является связующим звеном между телом и головой, через нее проходят жизненно важные артерии. В шее расположены глотка, гортань, трахея и начало пищевода.

Анатомически шею разделяют на несколько областей:


  • Передняя
  • Задняя
  • Две боковые части
  • Две грудинно-ключично-сосцевидные
Болезни шеи практически всегда сопровождаются головной болью, невозможностью совершать повороты шеей, потому что именно через шею проходят сосуды, которые питают головной мозг.

Сосуды шейного отдела и их диагностика

Наиболее важные артерии, которые питают головной мозг и шею это сонные артерии. Разделяют две общие сонные артерии (внутренняя и наружная).

Наружная сонная артерия питает лицевую часть головы и шею. Эта артерия так же имеет свои ветви (переднюю, заднюю и медиальную). Располагается она в области околоушной железы.

Внутренняя сонная артерия отвечает за питание головного мозга и глазной области. Внутренняя артерия делится на пещеристую, мозговую, шейную и каменистую.

Кроме того, так же выделяют заднюю и среднюю артерии головного мозга, которые отвечают за кровообращение в больших полушариях, височной и затылочной долях.

Специалисты рекомендуют регулярно проходить УЗИ шеи в профилактических мерах. Такие меры позволят снизить риск ишемического инсульта на 80%



С помощью УЗДГ специалист имеет возможность оценить общее состояние ваших сосудов и установить есть ли вероятность нарушения в циркуляции крови.

Также с помощью УЗИ определяют:

  • Есть ли нарушение внешней оболочки сосудов, артерий и вен (состояние ткани)
  • Соответствие просвета сосуда стандартам (диаметр просвета)
  • Проходимость сосуда
  • Геометрию сосуда
  • Состояние сосудистой сетки
  • Аневризмы

Область применения УЗИ включает исследование:

  • Лицевой вены
  • Подключичной артерии
  • Внутренней и наружной сонных артерий
  • Яремные вены
  • Базиллярную артерию
  • Артерии позвоночного столба

Данная процедура имеет и другое, более точное название, ультразвуковая допплерография (УЗДГ). УЗДГ подразумевает сочетание классического ультразвукового исследования с допплерографии (визуальное определение сосудов)

Процедура подготовки и показания к УЗДГ

В ходе исследования специалист устанавливает специальные датчики на предположительное место прохождения вен на шее и считывает информацию, поступающую через датчики на компьютер. При этом, пациент находится в положении лежа с запрокинутой назад головой.



На экран выводится изображения цветных волн, которые обозначают движение крови. По этому изображению специалист определяет, в каком месте ток затруднен, с какой скоростью движется кровь и где движение крови заблокировано.

Процедура по УЗДГ шейного отдела длится в среднемминут.

Существует несколько рекомендаций по подготовке к проведению процедуры:

  • Вечером и утром перед исследованием стоит воздержаться от кофе, чая, алкоголя, энергетических напитков и курения, так как это может повлиять на результаты.
  • Исключите из рациона продукты с высоким содержанием клетчатки (хлеб, мясо, крупы)
  • Откажитесь в этот день от физических нагрузок (занятия спортом)
  • Если вы принимаете препараты, нормализующие артериальное давление и сердечные препараты, то необходимо обязательно предупредить врача УЗИ об этом.

Соблюдая данные рекомендации, вы обеспечите самый достоверный результат исследования. Показаниями к исследованию могут служить множество факторов, самый распространенный из всех, это головные боли.

  • Боль в шейной области
  • Наличие хруста при движении шеей
  • Людям, курящим на протяжении долгого срока
  • Остеохондроз
  • Сахарный диабет
  • Повешенное артериальное давление
  • Повышенный холестерин и триглицериды
  • Инфаркты и инсульты в прошлом
  • Появление пульсации в шейном отделе
  • Головные боли, мигрени
  • Обмороки
  • Повышенная тревожность
  • Ощущение тяжести в голове
  • Рассеянность и ухудшение памяти
  • Появление шума в ушах
  • Снижение зрения
  • Бессонница

Все симптомы могут быть проявлением нарушения в работе кровеносной системы в области шеи. Если вовремя не отреагировать на эти проявления, то есть риск осложнений, худшим из которых является инсульт.



Расшифровка УЗДГ. Ультразвуковые признаки основных патологий

В расшифровку УЗДГ входят следующие показатели, на которые обращают внимание специалисты:

  • Размер систолы (максимальная скорость движения крови по сосудам)
  • Диастолическая скорость кровотока (минимальная)
  • Соотношение показателей систолы и диастолической скорости
  • Индекс резистивности (показатель соотношения, поделенный на диастолическую скорость)

Специалист сравнивает показатели с существующими нормами и в соответствии с полученными сравнениями ставит диагноз. Так же специалист может рекомендовать дальнейшие исследования, такие как МРТ, КТ, ЭхоЭГ.

Существует несколько самых распространённых диагнозов, которые ставят по результатам УЗДГ, это:

  • Атеросклеротическое поражение сосудов шеи
  • Артериальный тромбоз
  • Деформация артерий
  • Неспецифический аортоартерий (болезнь Такаясу)
  • Метаболическая ангиопатия
  • Диссекция артерий
  • Церебральная венозная дисциркуляция

При атеросклеротическом поражении сосудов специалист в первую очередь проверяет сосуд на вид: есть ли извитость, перегибы сосуда.

Также оценивается состояние внутреннего слоя артерий, а именно такого его показателя, как толщина (норма показателя для общей артерии не больше 0,87 мм, а во внутренней сонной артерии не больше 0,9 мм).



Именно этот показатель является ключевым в деле постановки диагноза атеросклеротическое поражение сосудов шеи.

Артериальный тромбоз ведет к закупориванию просвета сосуда, поэтому главным объектом врача УЗИ будет оценка проходимости сосуда и измерения диаметра просвета сосуда.

Нормой диаметра сосуда являются следующие показатели:

  • Позвоночная артерия 3,5 мм (±0,5мм)
  • Внутренняя сонная артерия 4,6 мм (±0,5мм)
  • Общая сонная артерия 5,5 мм (±0,5мм)
  • Наружная сонная артерия 3,7 мм (±0,5мм)

Степень сужения просвета сосуда имеет 3 степени:

  • I степень: уменьшение просвета на 40%
  • II степень: уменьшение просвета на 41 – 65%
  • III степень: уменьшение просвета на 65 – 95 %

Полная закупорка (100%) называется окклюзией.



Деформация артерии представляет собой перегибы, извитость внутренней и общей сонной артерии которые имеют названия:

  • Удлинение артерии
  • Кинкинг (перегиб артерии)
  • Койлинг (образование петли)

Именно использования цветного картирования дает возможность детально оценить состояние сосуда и степень его деформации.

Такое нечастое заболевание как неспецифический аортоартерий (болезнь Такаясу) характеризуется воспалением внутренней поверхности сосудов, которое ведет к постепенному утолщению стенок сосудов и полной его закупорке.

Неспецифический аортоартерий также имеет свои типы:

  • I тип – воспаление аорты, поражены ветви аорты
  • II тип – поражение грудной и брюшной зоны аорты
  • III тип – совокупность поражения аорты, брюшной и грудной зон аорты
  • IV тип – воспаление затрагивающее легочную артерию

При УЗДГ обследуют состояние коронарных сосудов и скорость кровотока. В норме скорость кровотока должна составлять 5,9±0,93 мм, также используют звуковые показатели УЗДГ для определения наличия шумов в аорте.



Метаболическую ангиопатию нельзя назвать самостоятельной болезнью. Данный недуг похож на синдром, при котором сосуды отличаются повышенной чувствительностью.

Эта болезнь сосудов разделяется на:

  • Микроангиопатии, при которых поражены мелкие сосуды, капилляры.
  • Макроангиопатии: поражение крупных сосудов.

При данном заболевании на УЗДГ проверяют скорость кровотока (в норме ≥0,9), пиковую скорость в диастолу (≥0,5), процент стеноза (в норме его быть не должно), наличие образований внутри просвета (в норме не должно быть), толщину стенки артерии (в норме 0,9-1,1).

Диссекция артерии обозначает разрыв интимы, через которую проникает кровь. Распространяясь между слоями, она способствует расслоению стенок. Скапливаясь под интимой, кровь способствует образованию стеноза.

Ультразвуковая допплерография при данном виде патологии считается дополнительным методом диагностики. Главным методом считается МРТ. При диссекции наблюдается утолщение стенок сосудов. Этот факт дает повод для дальнейшего более детального обследования.



Церебральная венозная дисциркуляция встречается довольно часто. Чаще всего данную патологию называют нарушением кровообращения головного мозга.

На сегодняшний день выделяют три стадии развития этого заболевания:
  1. Латентная. Это стадия скрытого развития болезни. Здесь практически отсутствуют симптомы заболевания.
  2. Церебральная венозная дисциркуляция. Слабое проявление симптомов болезни, на которые пациент не обращает внимания.
  3. Венозная энцефалопатия. Активное развитие болезни, при котором симптомы проявляются ясно и четко. На этой стадии необходима врачебная помощь, так как последствием может стать угроза жизни человека.
При обследовании проявляются нарушения кровотока в артериях, расширение вен, повышение внутричерепного давления, нарушения взаимоотношений с окружающими тканями.

Ультразвуковая доплерография показана не только людям пожилого возраста, но и подросткам, школьникам.

Это объясняется тем, что сегодня школьники и студенты имеют проблемы с осанкой, что может привести к любому виду патологии сосудов шеи и головного мозга.

Вовремя захваченное развитие болезни способно снизить риск развития нежелательных последствий.

Кроме того, исследование проходит совершенно безболезненно, не несет вредных облучений и не имеет противопоказаний и нежелательных последствий.



Опираясь на жалобы пациента, опытный врач досконально исследует артерии, вены и аорты на предмет возможных патологий. Так же врач учитывает индивидуальные особенности пациента: возраст, вес, имеющиеся хронические заболевания.

Результаты УЗИ можно получить в течениеминут после завершения процедуры. Простой метод, который также считается доступным по ценовой категории.

В данном случае процедура называется нейросоногрфией и проводится через еще не затянувшийся родничок на голове у ребенка.

Заболевания брахицефальных артерий считается самым распространенным среди патологий сосудов. В России 450 тысяч людей страдают от последствий инсульта.

Своевременно проведенная диагностика сосудов поможет предотвратить не только возникновение болезней, но и захватить те, что уже имеются, даже на ранних стадиях развития.



Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Источник: http://spinaspina.com/illnesses/uzi-shei-chto-pokazyvaet.html

Как делают и что показывает УЗИ сосудов головы и шеи?

Что показывает УЗИ сосудов головы и шеи?

Эта процедура является наиболее точным и простым методом диагностики, позволяющим определить нарушение кровотока в области шеи, головы. С его помощью удается узнать, в каком состоянии находятся артерии и вены в мягких тканях, а также насколько здоровым является артериальное кольцо. При этом параллельно просматриваются и прилегающие лимфатические узлы этих областей.

Что же показывает УЗИ сосудов головы и шеи:

  • степень проходимости каждого обследуемого сосуда;
  • соответствие положения сосуда нормальной траектории;
  • скорость кровотока;
  • отсутствие или наличие образований в просвете (например, холестериновых бляшек);
  • состояние мягких тканей, располагающихся возле вен и артерий.

Но, несмотря на широкий спектр возможностей, УЗИ шеи в ряде случаев может не давать объективных и полных данных. Примером может считаться невозможность исследовать вены и артерии по всей длине. Соответственно не удается узнать причину непроходимости сосуда. Не поможет УЗИ и при сканировании внутричерепных сосудов.



Важно! Чтобы УЗИ головы и шеи показало максимально точные данные, требуется отказаться за несколько дней до процедуры от напитков, которые будоражат нервную систему и влияют на систему кровотока: алкоголя, энергетиков, чая и кофе.

Когда назначается?

Данная процедура имеет ряд показаний для проведения. Это могут быть экстренные причины или плановый осмотр. К экстренному обследованию приводит такой фактор, как нарушение кровообращения в области головного мозга. Только с помощью подобного исследования можно найти причину развития кислородного голодания органа.

Плановые осмотры назначают людям из группы риска:

  • больным с остеохондрозом шейного отдела (боль в области шеи и хруст при повороте) а также лицам с подозрением на данную патологию;
  • курильщикам с большим стажем;
  • больным сахарным диабетом (в особенности это касается инсулинозависимых пациентов);
  • больным, у которых в анамнезе уже есть инсульты и инфаркты;
  • гипертоникам;
  • при большой разнице показателей АД на разных руках;
  • пациентам, перенесшим травмы шеи;
  • при повышенных показателях триглицеридов и холестерина в анализе крови;
  • людям с ярко выраженной пульсацией в мягких тканях шейного отдела.

Для таких пациентов регулярное посещение кабинета УЗИ является обязательным. Но ряд больных отмечает признаки и симптомы, которые являются предвестниками проблем с кровотоком в данных областях:

  • мигрени и периодические головные боли;
  • ощущение тяжести в голове после пробуждения;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • головокружения, не имеющие связи с переутомлением или голодом;
  • онемение конечностей;
  • шумы в ушах;
  • резкое снижение зрения – вспышки, «мушки», затуманенность;
  • нарушения сна, при которых снотворные не помогают или помогают в недостаточной степени.

Этим лицам также необходимо проведение УЗИ сосудов головы и шеи с целью выявления развивающихся сосудистых патологий.



Когда проводят УЗИ сосудов шеи?

УЗИ сосудов шеи имеет собственные показания для проведения. Зачастую они нередко связаны с патологиями лимфатической системы.

Вот основные показания, при которых может быть проведено это исследование:

  1. Мигрени.
  2. Подозрение на патологию лимфоузлов.
  3. Перенесенные ранее воспалительные болезни лимфоузлов.
  4. Подозрение на появление лимфом.
  5. Туберкулез, лепра, сифилис в анамнезе пациента.
  6. Подозрение на болезнь Сезари.
  7. Образование лимфосарком.

Стоит отметить, что большая часть патологий на начальных этапах нередко протекает в скрытой форме без проявления симптоматики. УЗИ шеи и головы в таких случаях может показать очаги с нарушениями, но определить их характер невозможно. Вот почему при инфекционных и воспалительных процессах в дополнение к этому исследованию идет и биопсия тканей лимфоузлов.

Важно! УЗИ шеи ребенку проводят в обязательном порядке при патологическом течении беременности матери. Грудничку может быть назначена процедура также при перенесении тяжелых родов, если есть подозрения на наличие патологических состояний.

Как делают?

Процедура не требует специальной подготовки. Достаточным остается отказ от спиртного и кофе за трое суток до проведения УЗИ сосудов головы и шеи. В процессе проведения диагностических манипуляций датчик улавливает ультразвуковые волны. В результате изображение попадает на экран. Более современные аппараты УЗИ позволяют уже не только видеть, но и слышать звуки кровотока, что дает еще больше данных для рассмотрения в процессе расшифровки.

Если рассматривать, как делают УЗИ сосудов шейного отдела и головы, то процедура проходит в следующем порядке:

  1. Пациент приходит в кабинет УЗИ и помещается на кушетку или стул.
  2. Обязательно освобождается область шеи и головы от украшений.
  3. Врач наносит на специальный датчик гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн.
  4. После этого начинается непосредственно сам процесс, при котором врач сканером водит по шее, а также по голове исследуемого (область затылка, висков, иногда – закрытых глаз).
  5. Пациент встает с кушетки, вытирает гель с кожи и отправляется к врачу.

УЗИ шеи и головы в целом занимает около получаса. После того, как получают результаты, пациент обращается к узконаправленному специалисту, который и проводит расшифровку показаний.

В случае с новорожденными детьми процедура проводится еще проще: благодаря незаросшим родничкам и минимальному количеству волос УЗИ ребенку делают на голове и шее беспрепятственно по той же схеме. При этом отсутствие болевых ощущений делает процедуру достаточно простой и быстрой.

Важно! Назначается грудничку такая процедура, если он перенес тяжелые роды, а также, если у матери была патологическая беременность (например, с преэклампсией в анамнезе). Такое исследование позволит вовремя выявить нарушения в работе системы кровоснабжения младенца.

Что оценивается и каковы нормы показателей на УЗИ сосудов головы и шеи?

В процессе проведения процедуры осматриваются следующие сосуды:

  • позвоночные вены и артерия;
  • базилярная артерия;
  • внутренняя и передняя яремные вены;
  • общая и внутренняя сонные артерии;
  • лицевая вена;
  • подключичная артерия.

В исследование могут быть включены и другие сосуды. При этом расшифровка показателей УЗИ шейного отдела и головы дает возможность определить отклонение от нормы. А вот нормами считаются такие усредненные показатели:

  1. Толщина артериальной стенки – 0,9-1,1 мм.
  2. Свободный просвет сосудов.
  3. При отсутствии разветвлений турбулентный поток должен отсутствовать.
  4. Диаметр артерий позвоночного отдела – 2-4 мм.
  5. Скорость венозного кровотока – от 30 см/с для второго сегмента (это спинно-мозговой канал).
  6. Признаки сдавления или закупорки сосудов должны отсутствовать.
  7. После расшифровки данных уже принимается решение о проведении других типов исследования или о назначении конкретного лечения.

Важно! Данные норм могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей, возраста пациента, поэтому УЗИ шеи грудничку расшифровывают, сопоставляя с другими индексами.

Стоит ли делать УЗИ сосудов головы и шеи?

Многие задаются вопросом, стоит ли делать УЗИ сосудов головы и шеи. При таком исследовании удается определить приближающийся инсульт и инфаркт. Доказано, что 80% больных, прошедших через этот тип обследования, смогли предотвратить при проведении правильного лечения наступление «сосудистой катастрофы» и сохранить свое здоровье.

Кроме того, УЗИ шейного отдела позвоночника и головы позволяет выявить и отклонения в работе кровоснабжения. Соответственно, это не будет сказываться на жизнедеятельности и работоспособности, если вовремя принять необходимые меры. В результате проведенного лечения улучшается память, внимательность, нормализуется работа слуха и зрения.

В случае с детьми данное исследование критически важно, так как организм только развивается, а любые отклонения в снабжении кровью головного мозга сказываются в дальнейшем на состоянии здоровья. Следует понимать, что кислородное голодание – первый шаг к появлению ряда опасных патологий и отставанию в развитии, как физическом, так и умственном. Поэтому при необходимости обязательно проводится такое исследование и последующее лечение.

Важно! УЗИ сосудов шейного отдела позвоночника часто требуется при остеохондрозе, так как при такой патологии могут защемляться не только нервы, но и сосуды, что и приводит к снижению снабжения мозга кровью.

Разница между УЗИ и УДСГ

Следует понимать, что есть определенная разница между такими понятиями, как УЗИ и УЗДГ (УДСГ).

УЗИ шейного отдела и головы показывает толщину стенок сосудов, отсутствие в них патологий, состояние мягких тканей вокруг. А вот УДСГ, или допплер-УЗИ (также имеет название УЗДГ, или ультразвуковая допплерография сосудов), – это уже более глубокий тип обследования, при котором определяют скорость кровотока, новообразования и так далее. Пациенты обычно не различают данные процедуры, так как их проводят одновременно на одном обследовании.

Лучшие клиники в вашем регионе

Все статьи носят исключительно ознакомительный характер. Всегда необходима консультация с врачем.

Источник: http://artroz-artrit.com/diagnostika/uzi/uzi-golovy-i-shei.html

Ультразвуковое исследование шеи: что выявляет и показывает

При различных жалобах и расстройствах здоровья врач может назначить УЗИ шеи — информативное исследование, которое может показать изменения в мягких тканях шеи, нарушения кровотока, дисфункцию органов шеи.

Это ультразвуковое исследование доступно и широко распространено.

Его можно пройти в различных амбулаторных и стационарных учреждениях здравоохранения, медицинских консультативных центрах, по направлению врача и по собственной инициативе.

Врач функциональной диагностики М. Нагаплев: Ультразвуковая диагностика шеи — это незаменимое исследование для заболеваний мягких тканей, щитовидной железы и брахиоцефальных сосудов.

Когда врач может назначить ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование шеи назначают врачи различных специальностей, чаще неврологи, оториноларингологии, хирурги. Показания для обследования могут быть разнообразными, например:

  • Головокружение;
  • Головная боль, мигрень;
  • Обмороки;
  • Шум в ушах;
  • Изменение внешних контуров шеи;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Боль в области шеи;
  • Повышение температуры;
  • Резкое увеличение или снижение веса;
  • Тремор рук;
  • Сухость кожи, выпадение волос;
  • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз, повышенный уровень холестерина в крови;
  • Подозрение на метастазы в лимфоузлах шеи;
  • В случаях, когда не определяется пульс на одной или двух лучевых артериях;
  • Онемение рук, ощущение «ползания мурашек»;
  • При разнице в значениях артериального давления на разных руках более чем на 10 мм ртутного столба;
  • Для контроля эффективности лечения при различных заболеваниях головы и шеи;
  • Перед операциями на голове и шее.

В ультразвуковом исследовании шеи (узи шейного отдела позвоночника) можно выделить 3 подраздела:

Исследование мягких тканей шеи

При различных патологических состояниях происходят изменения мягких тканей шеи, то есть мышц, фасций, жировых клетчаточных пространств, лимфоузлов. Ультразвук легко проходит через мягкие образования, отражается и фиксируется датчиком. При заболеваниях меняется структура тканей, за счет отека, воспаления, наличия новообразований. Во время ультразвукового исследования можно обнаружить изменение эхогенности тканей, патологическую сонографическую картину.

Также при исследовании мягких тканей шеи можно обнаружить очаги некроза, распада тканей, полости, заполненные жидкостным содержимым (абсцессы, кисты).

Особое внимание при сонографии мягких тканей шеи уделяют регионарным лимфоузлам (шейным, подчелюстным,подбородочным, подподборобочным, паратрахеальным, над- и подключичным). При воспалительных процессах полости рта, наружных и средних отитах, тканях лица, лимфоузлы шеи обратимо увеличиваются. Также изменение лимфоузлов происходит при метастазировании в них опухолевых процессов (регионарные и отдаленные метастазы).

УЗИ щитовидной железы

Исследование щитовидной железы выполняется как самостоятельный метод либо в комплексе с ультразвуковым исследованием других органов шеи. При исследовании органа определяют его структуру, гомогенность, наличие или отсутствие узлов, интенсивность кровоснабжения, размеры (всего органа, долей и перешейка в отдельности). Кроме того, при УЗИ щитовидной железы исследуют паращитовидные железы. УЗИ щитовидной железы как часть УЗИ шейного отдела – незаменимое обследование при гипотиреозе, гипертиреозе, зобе, узлах и раке.

УЗИ сосудов шеи

Ультразвуковая диагностика шеи, средней трети ОСА справа внутристеночная гематома с диссекцией КИМ по передней стенке , стеноз 31 %

На шее с обеих сторон проходят важные сосудисто-нервные пучки, участвующие в кровоснабжении головного мозга: внутренняя и наружная яремная вена, общая сонная артерия, разделяющаяся в средней трети шеи на наружную и внутреннюю сонные артерии, и ее ветви. Кроме того, здесь проходят различные нервные стволы, черепно-мозговые нервы, крупные лимфатические сосуды и нервные стволы симпатической нервной системы. Артериальная сосудистая сеть шеи получила название брахиоцефальных артерий, а исследование их называется УЗИ БЦА. УЗИ БЦА может выполняться в 3 разновидностях:

  • Допплерография. Это исследование дает информацию о строении сосуда, но не показывает кровоток по нему;
  • Дуплексное сканирование. Этот вариант исследования дает информацию о кровотоке не только в артерии, но и в вене;
  • Триплексное сканирование. Подобно дуплексному сканированию, при исследовании на монитор выводятся изображения артерии и вены отдельно, но кровоток по ним окрашен разными цветами.

При исследовании определяют характер кровотока (ламинарный, турбулентный), скорость кровотока в систолу и диастолу (систолодиастолическое сокращение), толщину стенки сосуда, индекс резистентности и пульсаторный индекс, степень сужения (стеноза) сосуда. Также при осмотре изучают строение сосуда, как отходят от него ветви, выявляют особенности анатомического строения артерий и вен.

В норме сонная артерия отходит от плечеголовного ствола справа, от дуги аорты слева. Делится на ветви: наружную и внутреннюю. Внутренняя сонная артерия не отдает ветвей вне черепа, наружная сонная артерия имеет много ответвлений. Кровоток в норме ламинарный, толщина сосудистой стенки (толщина интима-медиа — ТИМ) не превышает 1,2 мм.

УЗДГ позвоночной артерии шейного отдела

Изменения брахиоцефальных сосудов, выявленные при ультразвуковом исследовании, свидетельствуют о различных заболеваниях:

  • Атеросклерозе различной степени выраженности (нестенозирующем и стенозирующем). При нестенозирующем атеросклерозе в просвете сосудов нет бляшек, стенка сосуда равномерно утолщена. Стенозирующий атеросклероз проявляется холестериновыми бляшками на стенке сосуда. Отрыв бляшки вызывает закупорку сосуда, с последующим нарушением мозгового кровообращения (транзиторная ишемическая атака, инсульт);
  • Системных заболеваниях соединительной ткани (васкулитах), например, болезнь Такаясу, гигантоклеточный височный артериит и другие. Васкулиты имеют свои сонографические признаки, УЗИ сосудов является ведущим исследованием в диагностике этих заболеваний;
  • Артериовенозных мальформациях, аневризмах сосудов, сосудистых свищах;
  • Микро- и макроангиопатиях при нарушениях обмена веществ, в частности, при сахарном диабете.

Эхография: заключение

УЗИ шеи позволять выявить специфические изменения тканей и органов, характерные для различных заболеваний и состояний. Ультразвуковое исследование незаменимо в онкологическом поиске, диагностике расстройств слуха и вестибулярной функции. Сонографическое исследование безболезненно, не требует особой подготовки, может быть выполнено практически в любом учреждении здравоохранения.

К данной статье еще нет комментариев. Оставьте комментарий первым.

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Источник: http://uziorganov.ru/golova-sheya/uzi-shei.html

УЗИ шеи

Существует множество патологических процессов головы и шеи, при которых необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу. Это обусловлено тем, что профилактика и своевременная диагностика заболеваний являются ключевыми факторами для поддержания здоровья организма.

В ходе обследования проводят различные процедуры, которые относятся к основным и дополнительным методам диагностики. Одним из инструментальных, аппаратных, дополнительных методов обследования является УЗИ шеи.

Ультразвуковое исследование шеи – это неинвазивная (без повреждения кожных покровов) диагностическая манипуляция. Производится она с помощью специального аппарата, который генерирует высокочастотные волны. Затем отраженные от тканей и внутренних органов колебания улавливаются с помощью специального датчика. Данные обрабатываются и выводятся на монитор в виде черно-белого изображения. Врач расшифровывает результаты.

Необходимо отметить, что УЗИ шеи – это сборное понятие. В него входит исследование щитовидной железы, лимфатических узлов, слюнных желез, голосовых складок, а также изучение состояния мягких тканей и сосудов шеи (дуплексное, триплексное сканирование, доплерография).

Преимущества и недостатки метода

УЗИ относится к современным методам диагностики различных патологий. Позитивные отзывы и широкое распространение оно заслужило благодаря множеству положительных качеств. К основным плюсам ультразвуковой диагностики относятся безболезненность, информативность, доступность и скорость проведения по сравнению с МРТ и КТ.

Также необходимо отметить безопасность метода. При проведении обследования не излучаются опасные для здоровья волны или вещества. Кроме того, УЗИ является атравматичным методом диагностики, благодаря чему исключается возможность передачи инфекционных заболеваний. Потому ультразвуковое исследование можно проводить не только взрослым, но и детям, а также беременным женщинам.

Бесспорным преимуществом является и то, что перед проведением УЗИ отсутствует какая-либо специфическая подготовка пациента. А это значит, что исследование можно провести в любое удобное время. Противопоказаний, побочных эффектов или осложнений УЗИ не имеет.

Показания к проведению ультразвуковой диагностики шеи

Врач может назначить УЗ-диагностику шеи в таких случаях:

  • частые, спонтанные головные боли;
  • внезапные головокружения и обмороки;
  • ухудшение памяти и работы сенсорных систем;
  • безосновательная сонливость и недомогание;
  • изменение артериального давления;
  • ВСД;
  • травмы и повреждения головы и шеи;
  • наличие отека и уплотнений мягких тканей шеи;
  • подозрения на патологические процессы в щитовидной железе;
  • увеличенные, болезненные лимфатические узлы шеи;
  • подозрение на наличие новообразований тканей шеи (опухолеподобные образования, доброкачественные и злокачественные опухоли);
  • при подозрении врожденных аномалий развития обязательно необходимо сделать УЗИ шеи ребенку.

Что показывает УЗИ шеи

При проведении данного исследования можно обнаружить различные патологии. К примеру, УЗИ мягких тканей шеи позволяет диагностировать наличие новообразований (срединная и боковая киста, опухоли различного генеза, метастазы из других органов), гнойно-воспалительные заболевания (абсцессы и флегмоны), гематомы, а также прочие травмы и повреждения.

УЗИ шейного отдела позволяет диагностировать патологии щитовидной железы

При изучении сосудов видны форма, калибр, проходимость, наличие изменений (атеросклеротические бляшки и тромбы с уточнением локализации и степени закупорки сосуда), аневризмы и состояние кровотока.

Важной составляющей ультразвуковой диагностики является осмотр состояния лимфатических узлов: прегортанных, претрахеальных, паратрахеальных, яремных, подчелюстных и лимфоузлов бокового треугольника шеи. Во время этого исследования можно увидеть количество, парность, структуру, расположение и однородность лимфатических узлов.

Как проводится УЗИ шейного отдела

Специфическая подготовка перед процедурой не требуется. После консультации и получения направления пациент может сразу идти на обследование. Диагностика проводится в положении лежа на спине или сидя. Врач наносит специальный гель на кожу больного, после чего с помощью специального датчика фиксирует необходимые параметры.

Процедура занимает не более 20–30 минут. При необходимости врач может попросить пациента сделать некоторые функциональные пробы. После исследования УЗИ-диагност фиксирует, расшифровывает результаты и отдает заключение пациенту.

Необходимо отметить, что ультразвуковая диагностика не является окончательным диагнозом, и расшифровкой результатов обследования имеет право заниматься только врач соответствующей специальности и категории.

Где сделать и какова стоимость проведения ультразвукового исследования шеи

Манипуляцию проводят в государственных больницах по направлению лечащего врача и частных учреждениях. Цена зависит от региона, медицинского центра, аппарата и степени квалификации специалиста, который проводит исследования. Потому она колеблется в пределах 500–5000 рублей.

Источник: http://uzimigom.ru/golova-i-sheya/shei.html

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Что может показать УЗИ сосудов шеи?

В настоящее время ультразвуковое исследование является одним из точных, безопасных и безболезненных методов диагностики патологий шейного отдела сосудов, которые играют очень важную роль в нормальной работе головного мозга. Этот метод диагностики является самым оптимальным по соотношению получаемой информации, стоимости и доступности для широкого круга пациентов в сравнении с другими методиками (КТ, МРТ, ангиографией), которые, как правило, используют уже для уточняющей диагностики выявленных при УЗИ изменений.

Что представляют собой сосуды?

Это трубчатые структуры, которые простираются по всему нашему организму и транспортируют кровь к органам и тканям. Среди всех сосудов организма выделяют артерии, артериолы, капилляры, венулы и вены.

Артериями называются большие сосуды, по которым кровь идет из сердца к другим органам и отделам тела. Они имеют в своем строении мышечную оболочку или эластические волокна, поэтому очень гибкие и могут сжиматься или расширяться в зависимости от объема протекающей по ним крови.

Сосуды шеи и головы

Затем артерии делятся на более мелкие по диаметру артериолы, которые также достаточно эластичные.

Капилляры представляют собой самые тонкие сосуды, расположенные внутри органов и тканей, через которые осуществляется обмен необходимыми веществами между кровью и клетками. Диаметр капилляров составляет десятые доли миллиметра. После выхода из межклеточного пространства капилляры соединяются в сосуды более крупного калибра – венулы.

Следом за венулами идут еще более крупные сосуды – вены. Они несут кровь от органов и тканей назад к сердцу. Стенки вен тоньше, чем у артерий и не такие эластичные, легко сжимаются при надавливании. Но зато во многих венах имеются специальные клапаны, которые препятствуют обратному току крови в них.

С помощью обычного ультразвукового исследования можно рассмотреть артерии и вены диаметром от 1-2 миллиметров.

Какие сосуды смотрят на шее и зачем?

Врач проводит УЗИ исследование сосудов шеи

Во время УЗИ сосудов шеи врач в обязательном порядке проводит исследование следующих структур:

  • плечеголовной ствол;
  • правая и левая подключичные артерии;
  • правая и левая общие сонные артерии;
  • правая и левая внутренние сонные артерии;
  • правая и левая наружные сонные артерии;
  • позвоночные артерии.

При необходимости дополнительно могут быть обследованы:

  • ярёмные вены;
  • вены позвоночного сплетения;
  • надблоковые артерии;
  • глазные артерии.

Все вышеперечисленные сосуды обследуют с целью возможного выявления следующих патологий:

  1. Атеросклероз экстракраниальных артерий. Можно установить не только выраженные атеросклеротические изменения, локализации и размеры бляшек, степень стеноза, осложнения но и начальные проявления атеросклеротического поражения сонных артерий в виде утолщения комплекса интима-медиа. При наличии значимых стенозов и окклюзий сосудов оценивают работу шейных анастомозов, то есть обходных путей тока крови к головному мозгу.
  2. Неспецифический аортоартериит или болезнь Такаясу. С помощью УЗИ врач может отличить аортоартериит от атеросклеротического поражения и дать детальную характеристику нарушений кровотока.
  3. Диссекция. С помощью УЗИ можно выявить признаки расслоения стенки артерий при тромбозах с неясной причиной или после травмы.
  4. Деформации артерий. УЗИ достаточно точно показывает наличие, формы и расположение деформаций обследуемых артерий, а также влияние выявленных деформаций на кровоток.
  5. Стил-синдром или синдром позвоночно-подключичного обкрадывания. УЗИ помогает установить локализацию поражения, степень сужения артерии, особенности нарушения гемодинамики в ней.
  6. Внешнее сдавление сосудов соседними органами и тканями.
  7. Врожденные аномалии развития сосудов и их влияние на кровоснабжение головного мозга.
  8. Нарушения венозного оттока крови от головного мозга. УЗИ способствует выявления признаков и причин этой патологии.

Но главной целью проведения ультразвукового обследования экстракраниальных артерий шеи является выявление возможных причин и дальнейшее предупреждение развития опасного заболевания – церебрального ишемического инсульта.

Кому показано УЗИ брахиоцефальных сосудов экстракраниального отдела?

УЗИ сосудов, кровоснабжающих головной мозг, расположенных на шее назначают при следующих жалобах: головные боли, головокружение, периодическое нарушение зрения, памяти, движений, речи, гул в ушах, скачки артериального давления, потери сознания.

Это исследование также рекомендовано периодически проводить всем лицам старше 45 лет для выявления начальных изменений в сосудистой стенке, пациентам, страдающим сахарным диабетом, метаболическим синдромом, гипертонической болезнью, перенесшим инсульт или преходящие ишемические атаки, инфаркт миокарда, после операций на сосудах головы и шеи.

Что может показать УЗИ шейного отдела сосудов?

Ультразвуковое исследование показывает врачу есть ли какие-то преграды в сосудах шеи, которые препятствуют нормальному току крови. При этом можно точно измерить, насколько сужен просвет пораженного отдела сосуда и на какой протяженности. Также определяют насколько прочно бляшка или тромб прикреплены к стенке сосуда, высокий ли риск их отрыва. Можно четко рассмотреть состояние стенок сосудов, есть ли в них какие-либо дефекты.

Ультразвуковая диагностика достаточно достоверно определяет аномалии хода сосудов и их деформации. Кроме того, при проведении современного комплексного ультразвукового исследования с помощью доплеровских режимов оценивают максимальную и минимальную скорость тока крови, индексы сопротивления и другие параметры, необходимые для оценки достаточности кровоснабжения органов и тканей.

Расшифровка ультразвукового заключения сосудов шейного отдела

В типичном протоколе УЗИ брахиоцефальных сосудов шеи описывают:

  • проходимость всех осмотренных сосудов,
  • толщину комплекса интима-медиа в ОСА и ПГС,
  • состояние сосудистой стенки,
  • ход и деформации сосудов,
  • если имеются нарушения просвета, то подробно описывают размер стеноза, его влияние на кровоток,
  • диаметр позвоночных артерий,
  • тип кровотока в артерии,
  • скоростные показатели и индексы сопротивления в общих сонных, внутренних сонных, позвоночных и подключичных артериях,
  • состояние яремных и позвоночных вен.

Здоровые сосуды должны быть полностью проходимы, идти прямолинейно. В стенке сосуда должны четко различаться внутренний и средний слои, которые визуализируются как гиперэхогенная и гипоэхогенная параллельные полосы. По ним и измеряют толщину комплекса интима-медиа. В здоровых сосудах ТИМ в ПГС не должен превышать 0,12 см, а в ОСА 0,10 см. Большие размер интима-медиа указывает на начальные признаки атеросклероза сосудов. Если же ТИМ больше 0,15 см, то это уже считается атеросклеротической бляшкой. При ее обнаружении расшифровка УЗИ обязательно содержит структуру бляшки, протяженность, степень сужения просвета сосуда и гемодинамическую значимость стеноза.

Оценивается диаметр парных сосудов – он не должен быть сильно различным. Важную роль на кровоснабжение мозга играет диаметр позвоночных артерий. Он считается нормальным при размере от 3,0 до 4,0 мм. Артерии диаметром от 2,0 до 2,9 мм считаются вариантом развития, а меньше 2,0 мм – называют гипоплазией. Если диаметр составляет от 4,1 до 4,9 мм, то это также допустимый вариант развития. Но если же диаметр позвоночной артерии с любой стороны больше 5,0 мм, то это считается патологическим расширением.

Кроме оценки анатомических и морфологических особенностей артерий шеи в протокол УЗИ вносят параметры кровотока, такие как максимальная систолическая скорость, минимальная диастолическая скорость и соотношение этих скоростей в виде индексов сопротивления. Оценивают изменения этих параметров на протяжении хода сосуда, если имеются деформации, стенозы или окклюзии.

Яремные вены на поперечном срезе в норме имеют овальную форму и легко сжимаются при небольшом надавливании. Если же они не компрессируются, это указывает на наличие тромба в их просвете. В просвете вен можно увидеть клапаны.

Нормальный ход вен, как и артерий, должен быть прямолинейным, диаметр равномерным на всем протяжении. Диаметр яремных вен в норме не должен быть больше, чем тройной диаметр соответствующей сонной артерии. Диаметр позвоночных вен в норме не больше 2,5 мм. Кровоток в венах шеи должен быть синхронизирован с актом дыхания. Максимальная скорость в позвоночной вене не должна превышать 30 см/с.

Ультразвуковые признаки основных выявляемых патологий

Атеросклеротическое поражение сосудов шеи

Основными причинами нарушения проходимости сосудов чаще всего являются атеросклероз или тромбоз. Они приводят к стенозу или окклюзии просвета сосуда. Стенозом называется неполное сужение просвета. Окклюзией называется полная закупорка просвета сосуда на каком-либо участке, в результате чего кровь дальше течь не может. На шее атеросклеротические бляшки чаще всего образуются в области бифуркации общей сонной артерии, устье позвоночной артерии, сифоне внутренней сонной артерии, устье подключичной артерии. Врачи знают эти особенности, и поэтому особое внимание уделяют обследованию именно этих мест.

Стеноз сонной артерии на УЗИ

Начальные проявления атеросклероза характеризуются увеличением толщины комплекса интима-медиа от 1,0 до 1,5 мм. Если же толщина этих слоев больше 1,5 мм, то уже говорят о бляшке. Во время ультразвукового исследования бляшка может на экране выглядеть совершенно по-разному. Они бывают однородными и неоднородными, гиперэхогенными, гипоэхогенными и изоэхогенными. Самыми неблагоприятными считаются неоднородные по структуре атеросклеротические бляшки с неровной поверхностью. У них высок риск осложнений.

При стенотическом поражении артерии врач измеряет степень сужения сосуда на продольном или поперечном срезе сосуда, измеряет протяженность поражения. Бляшки длиной до 1,5 см считаются локальными, а более – пролонгированными. Этот параметр крайне необходим для оценивания значимости поражений и планирования тактики лечения.

Артериальный тромбоз

Тромбоз артерий отличается от атеросклероза, как правило, следующими ультразвуковыми признаками:

  • преобладает больше окклюзии, чем стенозы,
  • поражение по протяженности более длинное,
  • чаще относительно однородная эхогенность внутрипросветных образований, эхогенность меняется в зависимости от стадии тромбоза,
  • в области начала окклюзии – поверхность ровная,
  • при длительном существовании тромбоза развивается гипоплазия артерии.

Деформации артерий

Деформации являются вторыми по частоте изменениями в сосудах шейного отдела после атеросклероза. Они могут быть врожденными или приобретенными. У детей до 18 лет деформации считаются вариантом нормы. Детки рождаются с короткой шеей, а сосуды имеют длину такую же, как у взрослых, и чтобы они «помещались» в шее, они у них имеют различные изгибы и деформации. В процессе роста самой шеи сосуды выравниваются и приобретают прямолинейный ход. У пожилых людей под влиянием перепадов артериального давления сосуды растягиваются и вновь могут стать извитыми.

Выделяют следующие виды деформаций по форме:

  • извитости – это деформации с углом больше 90 градусов, они бывают С- и S- образные;
  • изгибы – деформации с углом 90 или менее градусов, они хуже всего влияют на кровоток, так как приводят к сужению просвета в месте перегиба;
  • петли представляют собой круговые конфигурации артерии, чаще врожденные.

При ультразвуковом исследовании, как правило, хорошо виден ход сосуда, и врачу не составляет труда установить вид деформации, ее расположение, размер угла.

Неспецифический аортоартерии (болезнь Такаясу)

В отличии от атеросклероза, который поражает больше мужчин, болезнь Такаясу чаще встречается у молодых женщин. Основным ультразвуковым признаком поражения сонных артерий является неравномерное, диффузное, гиперэхогенное утолщение стенки общей сонной артерии. При этом в отличии от атеросклероза утолщение носит циркулярный характер, то есть затрагивает все стенки сосуда. Становится трудно различить отдельные слои в стенке.

Метаболическая ангиопатия

Метаболическая ангиопатия представляет собой комплекс структурных изменений в сосудистой стенке артерий, обусловленных различными нарушениями обмена веществ. Чаще всего возникает у больных сахарным диабетом. При этом в стенке сосуда видны мелкие точечные яркие гиперэхогенные включения. Характерны изменения в спектральных характеристиках кровотока: выявляется повышение индексов резистентности в проксимальном отделе артерии, снижение скорости в дистальном отделе.

Диссекция артерий

Диссекцией называют локальное расслоение стенки в результате ее надрыва. Чаще всего она возникает вследствие травмы. В месте диссекции происходит отслойка верхнего слоя сосудистой стенки, кровь начинает попадать под нее и тромбироваться, образуя гематому. При ультразвуковом исследовании врач видит расслоенную стенку с подвижной интимой или наличие как бы второго просвета сосуда с кровотоком.

Церебральная венозная дисциркуляция

Причин, нарушающих отток крови от головного мозга может быть много. При ультразвуковом исследовании расшифровка может содержать следующие критерии, свидетельствующие о застое венозной крови в мозге:

  • увеличение диаметра внутренней яремной вены (больше чем три диаметра общей сонной артерии) в результате сдавления ее в проксимальных отделах или недостаточности клапанов,
  • уменьшенный диаметр внутренней яремной вены в результате врожденной гипоплазии или сдавления,
  • двунаправленный поток (рефлюкс) в вене в результате недостаточности клапана,
  • увеличение скорости кровотока во внутренней яремной вене больше 70 см/с, в позвоночной – 30 см/с,
  • отсутствие кровотока во внутренней яремной вене (тромбоз),
  • увеличение диаметра просвета позвоночной вены более 2,5 мм в позвоночном канале,
  • компрессия позвоночной вены: неравномерный ее диаметр, дугообразный ход или ускорение кровотока в месте сжатия.

Заключение

Ультразвуковое исследование сосудов шеи является важным методом диагностики, позволяющим за небольшое время совершенно безболезненно выявить значимые заболевания брахиоцефальных сосудов. Это исследование помогает во время установить, и при назначении последующего адекватного лечения предупредить нарушение кровоснабжения в одном из самых важных органов человеческого организма – головном мозге.

Источник: http://uziprosto.ru/ultrazvuk/drugie-voprosy/uzi-sosudov-shei-chto-pokazyvaet-pacientu.html